患者
过敏性鼻炎接近二十年了，只要睡觉起来就打喷嚏不管白天黑夜，厉害的时候每天早上起床喷嚏几十个持续一天都流鼻涕一个鼻孔一直不透气甚至俩鼻孔都不透气，相关进口喷剂都用过了最后耐药性基本上效果都不好了。今年是最厉害的一年，晚上下半夜鼻孔全不透气用嘴喘导致睡不好，嘴发干喉咙疼，并且胸闷，已经持续快一个月。早上起来鼻涕一开始偏黄色，持续一会就变成白色透明状，平时白天基本上都是透明状清鼻涕，有时候掺杂一些黄色鼻涕。请问大夫我还有鼻窦炎或者其他问题吗？（男，37岁）
王文华医生
您好，现在平时鼻子通气情况如何？
患者
伴随过敏性哮喘但是不严重，尤其近几年好了很多基本上不用用药了。
患者
这10多年一直一个鼻子不透气，总得来说就没俩鼻孔透气过
王文华医生
这种有过敏性鼻炎的话，还容易引起鼻息肉的生长
患者
一般都有鼻息肉吗？
王文华医生
不是一般都会有，是有可能生长
王文华医生
这种治疗主要就是用药缓解症状
王文华医生
您这是过敏性鼻炎的症状。治疗可以用爱赛平和辅舒良喷鼻，开瑞坦口服一天一片。一般效果都还不错。如果持续控制不好，可以加口服顺尔宁。平时可以用生理盐水或鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，减少过敏源接触减轻过敏反应。
患者
这些我都服用过
患者
都耐药性了
患者
眼眶有点发黑和我的鼻炎有关系吗？
王文华医生
眼眶发黑和过敏性鼻炎一般关系不大
王文华医生
这些，这些药需要连续长期的用一段时间不能用一段时间就停了
患者
哦
患者
最近伴随眼睛难受，干涩。
王文华医生
感觉有不适，痒吗，
患者
顺尔宁和开瑞坦能同时吃吗？
王文华医生
可以
王文华医生
没问题
患者
知道了
患者
开瑞坦要连续吃多久？
王文华医生
一周
王文华医生
孟鲁司特钠可长时间
患者
效果和开瑞坦一样吗？
患者
吃一周还不管用怎么办？
患者
还有什么其他办法？
王文华医生
吃开瑞坦配合孟鲁司特钠，鼻腔喷辅舒良鼻喷剂，和比赛平
王文华医生
给他办法就是测过敏源之后脱敏，但是效果比较慢
患者
哦
患者
我是一年四季都这样，并不是特定某个时间段
患者
严重的时候不分季节。
王文华医生
常年性过敏性鼻炎
患者
是的常年性过敏性鼻炎
王文华医生
可以用我说的药
患者
嗅觉没受影响，我这症状还有鼻窦炎的问题吗？
王文华医生
没头痛，一般不会
患者
头疼倒是没有
患者
就是眼睛不舒服
患者
还是最近这段时间
王文华医生
眼睛不舒服，都是过敏性原因引起的一系列的症状
王文华医生
比如过敏性结膜炎
患者
哦哦
患者
和睡觉没关系，睡眠充足起来也是眼睛干涩好像一晚上通宵没睡觉的那种感觉
王文华医生
平时看手机比较多吗？比如看电子产品多
患者
多呢，上班就是看电脑
患者
回家也看手机。
患者
我自己感觉和我的鼻炎有关系，因为今年鼻炎
患者
格外厉害
王文华医生
那考虑有有视疲劳
患者
哦
王文华医生
嗯
患者
鼻息肉必须内窥镜才能检查出来吗？
患者
鼻息肉症状也是鼻塞流鼻涕？
王文华医生
鼻息肉可内窥镜。还有就是CT检查
王文华医生
鼻息肉鼻塞
患者
哦哦
患者
做内窥镜难受吗？
王文华医生
有点不适，可以忍受，有麻药
患者
哦
王文华医生
嗯
患者
开瑞坦和顺尔宁有不影响疗效价格便宜的替代药吗？
王文华医生
没有了
患者
开瑞坦和顺尔宁同时服用没问题哈
王文华医生
没问题的
患者
这两种药喝茶不影响吧
王文华医生
不影响
患者
哦哦
患者
感谢王医生耐心解答
王文华医生
不客气有问题随时咨询
患者
谢谢。
患者
看看效果如何。
王文华医生
可以
患者
感觉清了，不知道是什么药作用的。先服7天？
患者
晚上起码一个鼻孔通着不影响睡眠了基本上。早上还是打喷嚏但是有所减轻了。虽然还留鼻涕。
患者
自己就流出来，透水壮鼻涕，一开始起床拧出来的发黄，是不是一晚上在鼻腔没排出来所以发黄，应该不是鼻窦炎症状吧。
王文华医生
这种情况还是因为感冒之后引起的症状，用了之后有所缓解，再用几天
王文华医生
过敏性鼻炎引起的
患者
感冒引起？感觉没感冒
患者
我就是常年性过敏性鼻炎
患者
过敏性鼻炎一样可以导致黄鼻涕对吧？
王文华医生
前面打错字了，
王文华医生
过敏性鼻炎如果鼻塞，分泌物堵塞，会有黄鼻涕的
患者
哦哦
王文华医生
嗯
王文华医生
继续用药
患者
今天早上眼睛也没那么难受了。
王文华医生
这个用一段时间药，喷鼻子的最长可喷三个月，
患者
我之前用过辅舒良但是一般厉害的时候用一段时间没联系用过半月以上一般。怕耐药性或其他副作用
患者
您什么建议
患者
没连续
王文华医生
这没什么副作用可用三个月
王文华医生
一天一次
患者
晚上睡前各喷一次每个鼻孔？
王文华医生
症状缓解后一天喷一次
患者
嗯嗯
患者
顺尔宁症状缓解后也不用吃了吧
患者
只开瑞坦基本上就行了吧
王文华医生
开瑞坦用一周，
王文华医生
顺尔宁和辅舒良一起用
患者
知道了
患者
虽然鼻子不怎么流鼻涕了一个鼻孔也通气，为什么常年老是另外一个鼻孔不通呢。
患者
老是轮换着不透气一个鼻孔
王文华医生
鼻甲肥大引起的
王文华医生
水肿
患者
鼻甲肥大这个怎么解决？
患者
十多年好像基本上就都没好好通气过
王文华医生
过敏性鼻炎引起的症状
王文华医生
治疗过敏性鼻炎就可以
患者
哦
患者
过敏性鼻炎都说世界难题就基本上没治愈的吗？能控制也好，现在控制都难，太难受了这个病。
王文华医生
不容易根治，不是大病，用药完全可以控制的
患者
哦哦
患者
用了药今天确实鼻涕流的少了很多但是发现鼻涕有点不容易拧出来发粘的感觉。
王文华医生
正常的
患者
眼睛干涩痒的症状减轻不少。
王文华医生
用药缓解症状了
患者
眼睛舒服了很多
王文华医生
对
王文华医生
都是过敏性原因
患者
怎么现在感觉耳朵有耳鸣的症状
患者
耳朵里好像有点嗡嗡的感觉
患者
听觉发闷
王文华医生
这个鼻塞引起的
患者
哦
患者
现在鼻涕流的少了就是鼻孔里还不怎么通气鼻子发粘感觉。
王文华医生
继续用药就可以了
患者
嗯额
患者
我查了一下录雷他定片有5元一盒的差价蛮多，虽然成分一样和开瑞坦。
患者
效果和副作用一样吗？
王文华医生
一样
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咨询时间: 2019-05-15
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