患者
鼻子爱出油，毛孔粗大，然后经常很红，总在鼻子上长痘。（女，20岁）
不想要很快速能治疗的激素类的药膏，想要一些长期改善的方案，谢谢
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王倩倩医生
用过什么药吗你好！你这种情况有多久了呢？
患者
从初中吧十四五岁到现在都是这样，鼻子很爱长痘
患者
之前鼻背还长过两三次疖肿
患者
之前用一些药膏，但是已经停用很久了
患者
我鼻子周围出油情况很严重，导致毛孔粗大、黑头很多，两三年前临近高考的时候熬夜加上压力大，就长了两三次疖肿，后来高中毕业了就不长了，但是鼻子一直有炎症很红，持续性长红肿痘，鼻翼也很红
患者
之前用过克林霉素磷酸酯凝胶，甲硝唑凝胶，夫西地酸乳膏，都不是同一时期用的，就是当时为了治好鼻子用了很多方法，最近半年没再用了，用多了没效果了，也怕用药膏用成激素脸
患者
最近用生理盐水和护肤水湿敷，敷的前几天效果很明显，鼻子附近完全不红了，但是敷多了我发现今天又变红了，而且像是要长红肿痘的前兆。
王倩倩医生
考虑痤疮 可以口服米诺环素胶囊或者罗红霉素胶囊，每天2次，每次1片，吃3周看情况（米诺环素胶囊，50mg一片的，每天2次，每次一片） 外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液，每天2次 ，用在大的红的疙瘩上 晚上睡前用阿达帕林凝胶，用在闭口或者痘印上面，若是有些起皮，停一停
王倩倩医生
痤疮可能的诱因： a) 压力过大，入睡太晚，情绪焦虑。 b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 c) 没有很好的护肤习惯，清洁肌肤不彻底，毛孔堵塞。或者过度清洁，每天洗脸3-5遍，造成皮肤缺油缺水，反而诱发皮脂腺的过度分泌。 d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺，造成毛孔感染，真皮炎症，引起瘢痕。 e) 内分泌的变化，有些女性朋友经期前痤疮加重，同时伴有痛经等，应去妇科检查一下性激素六项，及卵巢B超排除多囊卵巢综合症 这些诱因要避免
王倩倩医生
鼻翼两侧还有脂溢性皮炎
王倩倩医生
脂溢性皮炎，可以外用0.03%他克莫司软膏，每天2次，用1周后每天用1次，再用1周，变成隔天1次，以此类推，这个药不含激素的，不用担心 他克莫司软膏有的人用前3天会有刺痛刺痒的感觉，用之前先小试一片，五分钱大小的面积，观察4小时，如果没有异常感觉再大面积使用 不要吃辛辣刺激的，海鲜，羊肉 注意休息提高免疫力，饮食清淡忌辛辣，洗澡忌烫水。 热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃 注意休息睡眠，不要太劳累
患者
好的，那请问我这个情况可以做一些医美项目吗，比如说果酸焕肤什么的？会有改善吗？
患者
还有这个生理盐水湿敷有作用吗？
王倩倩医生
炎症控制后可以试试
王倩倩医生
可以的
患者
好的
王倩倩医生
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咨询时间: 2023-04-26
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