患者
你好医生，最近体检心电图好像有异常不知严重不严重（男，36岁）
图片因隐私问题无法显示
李赐恩医生
你好，请问有什么不舒服？
患者
这个心电图能看出，心肌缺血吗
李赐恩医生
是的
李赐恩医生
能看出来
李赐恩医生
您多大了？
李赐恩医生
II III aVF导联压低很明显
患者
35
李赐恩医生
有什么不舒服吗
患者
严重吗这个
李赐恩医生
得看你的有没有什么不舒服
李赐恩医生
比如胸闷，胸痛有吗
患者
我在网上也看了一点，我确实也有胸骨不舒服的症状～～但是好像不符合那个心绞痛～我是胸骨正中间部位我不知道算不算疼，感觉只是一种不舒服特别是久坐，久蹲以后比较明显～
患者
就好比我现在和您说话就有
李赐恩医生
跑步爬楼有没有问题？
患者
如果站起来，就不是很明显了
李赐恩医生
心口不舒服的感觉
李赐恩医生
有些人表现典型。有些人不典型。
李赐恩医生
体型胖吗？
患者
跑步由于颠簸也有点，但是位置没有变化，我能指出来那个点
患者
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患者
就是这个中间这个骨头
李赐恩医生
平时高血压，糖尿病有吗
李赐恩医生
胸骨后
患者
身高172体重按150斤吧
李赐恩医生
不是很胖
患者
血压有点偏高～冬天大概145/95夏天，130/80或者125/80
李赐恩医生
平时高血压，糖尿病有吗
李赐恩医生
血糖怎么样？
患者
血糖不高
患者
血脂，您要不要看看化验单
李赐恩医生
好的，
李赐恩医生
拍个照片我看看
患者
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李赐恩医生
血脂高
李赐恩医生
抽烟吗
患者
今年的
李赐恩医生
看到了。
患者
不抽烟不喝酒
李赐恩医生
血脂比较高
李赐恩医生
你这个需要进一步排查 下的
李赐恩医生
把心脏血管查下。
李赐恩医生
看看有没有狭窄。
李赐恩医生
因为心电图上缺血还是比较明显的
患者
血脂其实以前也高，今年其实已经降了不少了，但还是高处上限了
李赐恩医生
而且还有症状，血脂也高。
李赐恩医生
低密度脂蛋白太高了
李赐恩医生
现在心脑血管疾病越来越年轻化了
患者
是
李赐恩医生
你是哪里的？
患者
我的那个症状到底是不是心绞痛
李赐恩医生
像心绞痛。
李赐恩医生
心电图上缺血比较明显
患者
我看指南心绞痛指南说的都是几分钟，我这个感觉一天都存在，
患者
就是好像就没有消失过
李赐恩医生
有的是几分钟，有的是断断续续的
李赐恩医生
心电图上有缺血，有时候也是心肌病的表现
患者
额
李赐恩医生
心脏有没有系统查过？
患者
我是荥阳的
患者
心脏超声我做了一个
李赐恩医生
在郑州上班吗
李赐恩医生
彩超有问题吗
患者
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患者
小医院做的不知道靠谱不靠谱
患者
够不够专业
李赐恩医生
心脏彩超还可以，问题不大
患者
我不在郑州上班
李赐恩医生
心脏的结构类似我们所住的房间。房间里有门窗（相当于心脏的瓣膜），有电线（相当于心脏的传导系统），有水管（相当于心脏的血管），有墙壁（相当于心脏的心肌）。任何一个部位出问题，心脏就会出问题。心电图和动态心电图是看电线的，心脏彩超是看瓣膜、心肌的。冠脉CTA或者冠脉造影是看心脏血管的。
患者
我在荥阳老家，你是四院吗？
李赐恩医生
你接下来需要把心脏血管查一下
李赐恩医生
是的。
李赐恩医生
以前的四院。现在改名了。😊
患者
嗯嗯，原来如此
患者
我都需要查啥呢
李赐恩医生
尽快查吧
李赐恩医生
冠脉CTA或者冠脉造影。
李赐恩医生
建议住院系统查下
患者
我有可能是冠心病吗，
李赐恩医生
现在怀疑冠心病。
患者
那我完了
李赐恩医生
😢
李赐恩医生
需要查清楚，
李赐恩医生
现在不能100%确定
患者
荥阳的医院不知到能不能做，cta
李赐恩医生
应该是可以做。
李赐恩医生
但是冠脉CTA得接近两千，门诊不报销
患者
我有保险
患者
就是不知道有没有这个
李赐恩医生
是职工医保？还是商业保险？
患者
商业的
李赐恩医生
医保有吗？
患者
你们医院cta是什么价位
患者
医保有
李赐恩医生
不到两千
李赐恩医生
你其实可以住院查。医保加上商业保险，基本不花钱。
患者
住院查也行，就是工作脱不开身，所以我先在线上咨询一下
患者
如果住院得几天啊
李赐恩医生
四天左右吧。
李赐恩医生
三四天
患者
这么久啊
患者
都查什么项目
李赐恩医生
抽血。彩超，ct，冠脉造影或者冠脉CTA，动态心电图。
患者
抽血是查什么
李赐恩医生
血常规，电解质，肾功能，心肌酶，肌钙蛋白，肝功能，传染病，甲功等等
患者
你的意思是，彻底排查，缺血的原因是吗
李赐恩医生
查个冠脉CTA或者冠脉造影就可以了
李赐恩医生
住院的话，抽血多些。
患者
住院比较麻烦，我在想想吧，如果不住院是不是，只查一个cta
患者
就可以了是吧
李赐恩医生
不想住院的话，就在门诊查冠脉CTA
患者
好
李赐恩医生
其他的门诊查不报销
患者
我刚才导航搜中心医院，怎么看到，中心医院在高新区？
患者
嗯
李赐恩医生
那是我们分院
李赐恩医生
患者
分院，分院能查吗
李赐恩医生
可以查啊
患者
分院我看离我也不远，要不我去分院，查查行不行～
李赐恩医生
你是要住院查还是门诊查？
患者
就是不知道技术如何，哈哈
患者
问诊吧
患者
门诊
李赐恩医生
怎么说呢。分院。还不错吧。但是我觉得我们本部更好些。😁
患者
嗯
李赐恩医生
或者你下周二，去找我们主任看。
李赐恩医生
他下周二门诊。
患者
桐柏路也不远，不行就去桐柏路吧
患者
分院的主任吗
李赐恩医生
本部
患者
心内科主任是吗
患者
行
李赐恩医生
嗯嗯
李赐恩医生
到周二，你来了去专家门诊就行。心内科。
患者
主任贵姓啊
李赐恩医生
杨东伟 主任
患者
好，
李赐恩医生
👌👌
李赐恩医生
还有其他问题吗？
患者
地铁2号线能到你们哪吗
李赐恩医生
可以啊
李赐恩医生
有一站，中心医院站。
患者
好，你们看病流程能说一下吗，也是先办就诊卡吗？
李赐恩医生
去了导医会给你说。
李赐恩医生
很简单的流程。
李赐恩医生
你可以了网上预约
李赐恩医生
图片因隐私问题无法显示
李赐恩医生
微信关注公众号，网上预约也可以
患者
好的，谢谢
李赐恩医生
不客气😊
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咨询时间: 2020-04-25
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