患者
医生，刚查了，有胎芽没胎心（女，34岁）
喊我外面坐几分钟再帮我看下😭
今天妈妈网显示8+0
孙微微医生
您好马上回复您的问题
孙微微医生
您B超我看看
患者
还没出，喊我过几分钟再看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孙医生，咋办呢？需要去大医院看下不？
患者
我还没抽血，这里抽血需要明天才出结果
患者
上次6+1时孕囊是1.5×0.7
患者
这种是不是没希望了
孙微微医生
上次B超我看看
患者
我马上去拍
孙微微医生
嗯嗯不着急
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是之前的血检报告
患者
医生？
孙微微医生
很遗憾 确实考虑胚胎停育 请医生再阴超核实一下结果
患者
这里医生喊我再等一周
孙微微医生
理论上等的价值不大
孙微微医生
但是可以等
患者
这种是什么原因呢
患者
也就是说即使再等一周，出现胎心几率都很小，即使有胎心，也没多大意义。对吗？
孙微微医生
对 可能是胚胎本身质量有问题
患者
现在还有必要吃地屈孕酮吗？
患者
也就是说我再等一周，出现胎心也没有意义对不
患者
也不能要
患者
那医生，我现在有没必要抽血查孕酮和hcg
患者
有没必要去大点的医院去查b超？
孙微微医生
等会儿做阴道彩超，看得要更准确一些。
患者
查血不？
孙微微医生
其实没必要查血
患者
不查hcg和孕酮了吗？
孙微微医生
可以不查 因为①看到卵黄囊12天后应该有胎心 ②看到胎芽后也该有胎心
孙微微医生
主要是超声诊断 没必要抽血
患者
医生，也就是说我等五天，即使出现胎心也没意义的，对不
孙微微医生
行 如果相等也可以的 注意有没有出血腹痛
患者
地屈孕酮还吃吗？
孙微微医生
如果观察 则继续吃药
患者
我就怕没任何意义
患者
等五天无论有没有胎心，都没有任何意义。😭
孙微微医生
患者
如果没意义，我就不吃了，熬五天把课上了，国庆就去手术
患者
自己流产也需要去清宫对不？
孙微微医生
自然流产不一定清宫
患者
那就是最好不吃孕酮了，如果胚胎有问题自然会流，如果没问题胎心自己会长出来？
孙微微医生
可以顺其自然的心态
患者
还是说我现在就是在等流的路上了？
孙微微医生
不是 可能自己掉也可能不掉
患者
不掉是可以要还是自己去医院流？
患者
我打算不吃药了
孙微微医生
对 不掉就去医院 可以不吃保胎药
患者
就是这孩子是不可能能保到了嘛
孙微微医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还是没胎心
患者
医生，这里医生喊我马上做了
患者
说再等怕对身体不好
患者
但我有点犹豫，想的两个班，再上五天课再说。不然做了就得休息
患者
再过至少四天回去做，国庆就休息了。你看行不？
孙微微医生
可现在手术 也可以等几天
孙微微医生
但是确实没有希望了
患者
嗯嗯
患者
那我等几天做
孙微微医生
行
患者
这种是不是做的越早越好
患者
她说马上做，不然容易大出血之类的，喊我就在这里做
孙微微医生
孙微微医生
患者
实在是工作不好协调
患者
一天平均得5节课
孙微微医生
没事 那就改天做
患者
孙老师，现在我最好的处理方式是哪种呢？最不伤身体的？
患者
药流还是无痛人流？
孙微微医生
都可以
孙微微医生
药物和手术流产的利弊：①药物流产，通常可避免侵入性操作及麻醉药，但数天至数周才能完成，需要随访，所以工作忙的妇女不太适合；可用于妊娠早期（一般孕7周内），大于7周要住院，成功率约 90%；可能出血多或药流不全，需要严密观察，以确保流产完成，必要时少数人可能需清宫手术，适合有手术禁忌症的女性。②手术流产，涉及侵入性操作，在可预见的时间段内完成，有麻醉及手术风险；可用于妊娠早期（一般10周内），成功率高，约 99%，出血量通常较少，多数情况下只需要复查，不需要严密随访，技术成熟，适合工作忙的女性。
患者
哦哦，现在我的孕囊1.4×1.4×0.9自己流出的可能性比较小了，对不？
患者
我把工作协调了，三天上完，周三晚上回去，周四去处理，早上需要空腹不？
孙微微医生
可能性有 但是不是很大 无痛人流要空腹
患者
好的
患者
给你添麻烦了
患者
谢谢
患者
孙老师，请问孕期可以用阿奇霉素不？
患者
我朋友，之前我把你推给她，她也才咨询过你，现在医院给她开了阿奇霉素。因为咳嗽。她就问这个问题，又觉得就这个问题问你，有点麻烦。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦啦
孙微微医生
遵医嘱这个药不影响孩子
患者
谢谢啦
孙微微医生
好
患者
医生，我今天感觉肚子有些坠，有啥法能让我坚持到把周三课上完，周四处理吗？
孙微微医生
没办法 这个如果流产是挡不住的 但是疼痛不严重不紧张哈
患者
我是怕到时候就得做清宫了
孙微微医生
注意休息卫生
患者
孙老师，我做了无痛人流，最快多久能再怀孕呢？我想生二胎，年龄大了。
孙微微医生
患者
网上说三个月啊
患者
我今年年底就35了，很希望尽快怀。
孙微微医生
对 三个月是老观点 早就不建议三个月了
患者
三个月不行吗？
孙微微医生
生殖系统没有充分休息 很容易胎停育
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
