患者
头晕，昏昏沉沉的有晕倒感。伴有心慌。身体疲乏睁不开眼。大概有一年时间。 脑C T。电解质甲功都没有问题。后来吃了归脾丸三盒好了一个月，这几天又有点犯，还有点恶心最近三个月，体重下降了十斤。比较容易饿饭又吃不多，吃了就饱。（男，32岁）
李聪医生
有没有做过头颈部血管及心脏的检查
患者
甘油三酯略高，血糖略高，平平时上下班坐公交感觉比较累。工工作不是很累。心心电图好多次和心脏彩超（一年前）没有问题。头颈部血管没做，
患者
脑部CT做过，还需要做一个颈部血管的彩超吗？
患者
对了，最近过敏性鼻炎又犯了。 脑CT的时候就查出来鼻窦炎。
李聪医生
最好查一下血管
李聪医生
平时休息的怎么样？
患者
休息的一般吧。也算是能睡醒。査血管具体要做什么检查呀
患者
您看我有没有必要做一个颈椎方面的检查。
患者
会不会是颈椎病导致的
李聪医生
颈部血管超声及tcd
李聪医生
颈椎病引起的可能性小
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这这是您说的之后我检查的
患者
刚刚出来结果。出来。
李聪医生
还查了什么
患者
今今天下午就这些。天
李聪医生
有没有打呼噜的情况
患者
没有，有时候脑袋发空，记记忆力也越来越不行。忆
患者
还在吗？大夫，你说会不会是冠状动脉供血不足。因为头晕的时候，一般心脏也不太舒服。
患者
但是心电图和心脏彩超都没有问题
李聪医生
平时抽烟吗？
患者
不抽烟。也没有高血压
李聪医生
没有心脏病的高危因素，不考虑这个
患者
其其实之前我去过医院。有两个大夫说我是植物性神经紊乱。
患者
看看不出什么病。我也就不想去医院了。
患者
但是不舒服的时候会影响工作和生活。
患者
也也是有一些焦虑。是
李聪医生
心理科看过吗？
患者
没有
李聪医生
可以看看心理科
李聪医生
他们也有药物
患者
我觉得能和人正常沟通和交流。也没有什么想不开的。
患者
所以一直没去。之前有个朋友建议我去看一下
李聪医生
检查没有器质性病变的话还是要去看看
患者
心里科能看什么病。我还是有点不屑
李聪医生
神经功能紊乱焦虑抑郁都可以
患者
植物性神经紊乱吃吃什么药
患者
要不你给我推荐一点。我去药店买点
患者
没有特别的焦虑和抑郁。不想去心里科耽误时间。
李聪医生
但检查没有什么异常
李聪医生
谷维素，清脑复神液等
李聪医生
还有好多专业的药物
患者
好的过几天 我试一下
李聪医生
好的
患者
另外今年以来家中事情比较多，照照顾孩子忙装修。平时考虑问题的时间也很多。您说我会不会有点用脑过度。
李聪医生
不是用脑过度而是考虑问题太多
患者
你说得很辩证呀。看来这两者是有区别的。
患者
用脑过度不会导致疾病。考考虑问题太多容易导致焦虑。是是这个意思吗？
李聪医生
是的
患者
所以我还是需要看一下心理科。或者先吃一点谷维素。对吧？
李聪医生
对
患者
👌
李聪医生
OK
患者
现在我有一种之前所有的检查费都白花了的感觉。
患者
这种感觉本身也是一种焦虑，对吧。
李聪医生
不排除器质性疾病怎么能更好的确诊
患者
👍
李聪医生
不要想太多
患者
到点啦，您也先下班吧。有问题我明天再联系您
李聪医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我又重新整理了一下
李聪医生
不像是器质性疾病导致的
患者
我百度到颈源性眩晕这种颈椎病
患者
如果头晕伴颈椎不适，并且头晕的发作，与颈部的活动有关，可能还伴心慌胸闷，恶心欲吐等症状，也有可能是颈源性眩晕，像这种眩晕，建议可以到当地的理疗科，行颈椎牵引以及局部理疗，症状一般都是可以缓解的。
患者
是不是呢
李聪医生
一般没有这样的
患者
哦
李聪医生
很多都是现在已经不用的理论
患者
最后再问一下，我母亲有点神经衰弱，有时也吃谷维生素，是不是也是植物神经方面的，遗传吗
李聪医生
不是遗传病
患者
像不像心脏神经官能症
李聪医生
更像是神经官能症
患者
请问是神经内科吗
李聪医生
这也是属于精神心理科的内容
患者
谢谢，这两天打拢了
李聪医生
没事
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咨询时间: 2019-01-23
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