患者
像这种情况严重吗？以前有过乙型肝炎病史，这是昨天又去全面检查的（男，25岁）
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姚营营医生
你好！现在有什么症状吗？
姚营营医生
你的乙肝五项是乙肝大三阳。
姚营营医生
肝功能中度异常
姚营营医生
你好，在吗？
患者
你好
患者
在呢
患者
严重吗？
患者
医生在吗？
姚营营医生
在
姚营营医生
请问，现在有什么不舒服吗？
患者
腹胀
患者
最近饭量也少了
姚营营医生
这次检查前喝酒了吗？
姚营营医生
或者服用其它药物了吗？
患者
感觉是胃不舒服
患者
没有喝酒
患者
也没吃药
姚营营医生
你腹胀，不愿吃东西，没胃口考虑与你的肝功能异常有关。
姚营营医生
请问做肝胆胰脾彩超了吗？
患者
只不过晚上没休息好
患者
没有
姚营营医生
晚上一般几点睡觉？
患者
11点多
患者
5点起床的
姚营营医生
一般情况下这中熬夜还不至于使你的肝功能中度异常。
姚营营医生
请问，家里有得乙肝肝硬化或者肝癌的吗？
患者
需要做个肝胆胰脾彩超吗？
患者
家里人没有
患者
之前是被传染的
患者
中度异常严重吗？
姚营营医生
根据你目前的肝功能检查结果，给你一些建议
患者
好的
患者
谢谢医生了
姚营营医生
建议你再去完善一下检查：乙肝病毒DNA定量，甲胎蛋白，血常规，肝胆胰脾彩超，肝弹性测定，甲肝抗体，戊肝抗体等
姚营营医生
平时注意休息，多吃蔬菜水果，合理搭配肉蛋奶，低脂饮食，少吃生辣刺激食物，油炸，烟熏，烧烤类食物，避免熬夜，生气。早饭必须要吃，就是简单的喝碗稀饭也要喝，这样可以减少胆囊炎或者胆囊结石的可能性，也养肝。禁烟禁酒。
姚营营医生
完善检查后，如果考虑是乙肝引起，就考虑开始抗乙肝病毒治疗。目前需要完善检查的同时开始保肝降酶治疗
姚营营医生
乙肝病毒DNA定量（看看病毒数的高低），乙肝五项定量（了解一下乙肝病毒复制和传染性强弱，是大三阳还是小三阳），肝功能（了解一下有没有肝脏炎症），甲胎蛋白（肝脏炎症修复或者肝癌的标志物），肝胆胰脾彩超（影像学看看肝脏情况，有没有慢性炎症，有没有长东西，有没有脂肪肝，有没有脾大等），肝舜时弹性测定（了解一下有没有肝纤维化）。这是乙肝相关检查项目和目的，你看看了解了解。
患者
我这种情况现在需要及时治疗还是全面检查完了再治疗
姚营营医生
目前保肝降酶治疗的同时，完善一下乙肝相关检查
患者
好的，谢谢医生了
姚营营医生
乙肝是个慢性病，但只要足够重视，规律复查，一旦发现由乙肝携带转变成慢性乙型肝炎就需要及时抗病毒治疗。但如果有乙肝肝癌肝硬化家族史的男性，治疗就要积极一些，乙肝携带也开始抗病毒治疗。只要治疗及时，发生肝硬化肝癌的几率明显降低。年龄大于30岁，就需要每三个月查肝功能，半年查肝功能，血常规，甲胎蛋白，肝胆胰脾彩超，乙肝病毒DNA定量
姚营营医生
不用谢。及时去查去治，别耽误
患者
非常感谢医生，讲解特别详细也很专业
姚营营医生
不用谢
患者
我能加个医生的微信吗？以后方便联系您
姚营营医生
抱歉，这个平台有监控系统，不允许私下联系。
患者
那以后怎么能联系到你
姚营营医生
应该是可以添加关注
患者
没看到关注啊
姚营营医生
是吗。我也不太了解。可以联系客服问一下
姚营营医生
以前他们都是通过关注我，再联系到我的
患者
微❤，一久久⑤一五五 八八七一
患者
你那边能看到吗？
姚营营医生
看着是乱码
患者
那就系统不让联系
姚营营医生
是的
患者
系统有个电话联系，是你的私人电话还是？
姚营营医生
这个还真不清楚。不过打我电话，系统收费比较贵。还是建议通过这种方式咨询。
患者
你是我见过的最好的医生，可以为患者考虑的医生，我特别感谢您，好人一生平安，
姚营营医生
谢谢。祝你及家人身体健康，生活愉快
患者
保肝降酶治疗是吃药还是？
姚营营医生
如果有医保或者新农合，能住院可以报销是最好的，因为同时检查也需要花钱。如果不行，可以口服药物。
患者
有医保，
患者
社保卡应该是直接报销的吧
患者
不住院也是可以的对吧
姚营营医生
如果经济状况允许，最好住院
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咨询时间: 2018-08-15
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