患者
请医生帮我看看尿酸的问题，这个结果是属于痛风了吗？（女，41岁）
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平雯雯医生
你好这个是一张尿常规的报告。和痛风的关系不大的。上面没有尿酸结果也判断不出和痛风的关系
平雯雯医生
你是有关节疼痛的症状的吗？为什么要考虑痛风
患者
是我老公的检查报告，他总认为他的尿酸偏高，觉得脚趾母偶尔会有点痛，今天去检查然后让我咨询一下医生
患者
那他这一项偏高是什么问题呢？
平雯雯医生
尿酸是要查肾功能才能看到的
平雯雯医生
这个尿胆原正常人也可能升高，要结合血常规和肝功能来看的。单纯的尿胆原1+没什么特别的意义
患者
尿酸586算不算高？
平雯雯医生
那这个是高的
平雯雯医生
比较高了
患者
注意些什么呢？
平雯雯医生
这么高一般单纯饮食是不够了，需要加降尿酸药物了
患者
买点什么药来吃呢？
平雯雯医生
目前有关节疼发作吗？
患者
吃了药就能降下来了吗？
患者
目前没有哪里痛
平雯雯医生
哦好的。大部分人可以降下来但是还是有个体差异的。吃药后需要去监测的
平雯雯医生
有没有做过泌尿系彩超，有没有肾或者输尿管结石的病史？
平雯雯医生
你这个尿酸结果是单纯查的尿酸吗？有没有报告可以发上来看一下
患者
马上我问一下
患者
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患者
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平雯雯医生
好的。是这样的，如果现在没有发作痛风那这个尿酸是可以开始吃药降尿酸的
患者
好的
平雯雯医生
需要去做个泌尿系彩超排除结石就可以吃苯溴马隆或者非布司他，如果有结石那就只能吃非布司他了
患者
好的，谢谢
平雯雯医生
平常经常会发痛风吗
平雯雯医生
有一些人在开始降尿酸的时候由于尿酸波动较大可能会痛风发作，所以可以在降尿酸开始时联合吃一点秋水仙碱0.5mg 1天2次就可以了。另外不管选择吃哪一种药物都要关注是否出现过敏，消化道症状等不适。并且注意服药2周左右一定要复查肝肾功能关注是否出现药物副作用及尿酸控制的情况
患者
他说目前没有症状，不想吃哟
患者
好的 谢谢医生
平雯雯医生
现在比较高，是可以吃。但是也可以先试试饮食控制，但是这个水平一般降不到我们要求的目标。
平雯雯医生
不客气
平雯雯医生
可以先通过饮食控制试试看
患者
好的好的，谢谢
平雯雯医生
不客气
平雯雯医生
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咨询时间: 2023-09-15
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