韦医生，您好！我41岁患糖尿病十年了，现在血糖空腹八九点，餐后十二左右，吃的药是早上两粒格华止0.5，一粒达格列净，晚上两粒格华止，需要调整用药吗（男，41岁）韦医生，您好！我41岁患糖尿病十年了，现在血糖空腹八九点，餐后十二左右，吃的药是早上两粒格华止0.5，一粒达格列净，晚上两粒格华止，需要调整用药吗（男，41岁）

血糖控制得不是太好。可以调整一下降糖药，血糖这方面控制饮食，不吃甜品、甜食，避免喝白粥、馒头这些容易消化吸收的东西，主食少一些，可以吃点杂粮饭、玉米、豆类。适当运动，如快步走等。监测血糖，血糖控制目标:空腹血糖4.4-7;餐后2小时血糖6-8，不超过10。饮食和运动对血糖影响很大，如果经过饮食管理和运动血糖控制还不好的话，可以把早上的二甲双胍改成安立格。餐后血糖难控制可以加用阿卡波糖或瑞格列奈，BMI27.8，超重了不少，如果可以的话每周打一次司美格鲁肽也可以，按照你目前的血糖来看还是需要吃药的，在现在二甲双胍和达格列净的基础上加0.25mg司美格鲁肽，医院可以开的，而且进糖尿病的慢性病。