患者
您好，我怀孕29+3，糖耐餐后一小时12.32，餐后两小时9.15，空腹正常。饮食运动控糖差不多一个月了，但是最近感觉越来越难控了，我需不需要上胰岛素嘛？（女，26岁）
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车明文医生
妊娠期糖尿病的诊断明确
车明文医生
如果饮食和运动无法使血糖尽快达标，建议尽快使用胰岛素控制血糖
患者
那第一次打胰岛素应该多少的量
患者
胰岛素对胎儿有影响的嘛？
患者
为什么前段时间控制的住现在控不住了呢
车明文医生
这个需要住院的
车明文医生
不是自己买胰岛素就可以直接打的
车明文医生
胰岛素不影响胎儿发育
患者
打胰岛素就要住院？
患者
不住院不行吗
车明文医生
不行
车明文医生
第一次打，必须住院
患者
住多久？
车明文医生
一个周左右
车明文医生
把胰岛素的用量调整好，就可以自己回家打了
患者
我在医院抽静脉血的数值比我自己在家用血糖仪测的指尖血低0.5，那我每次在家测量的时候有必要减去0.5吗？
车明文医生
没有必要
车明文医生
你觉得就0.5，有必要这么较真嘛
患者
我觉得减去0.5我血糖合格次数就多了😭
车明文医生
呵呵
车明文医生
那个意义不大
患者
医生您可以帮忙指导饮食吗？
车明文医生
尽量少吃主食
车明文医生
可以吃肉
车明文医生
牛奶，豆浆对血糖的影响不大
车明文医生
每天坚持走路锻炼一个小时左右
患者
但是营养科的医生说不吃主食对胎儿发育不好
车明文医生
少吃
车明文医生
也么有说不吃
车明文医生
你可以吃肉啊
车明文医生
吃主食也就是为了补充维生素而已
患者
我晚上就吃了熟重90克左右的主食，然后生菜，芹菜炒虾血糖就7.0了😢
车明文医生
你可以把主食减半
患者
可刚刚用试纸测了有尿酮。可我明明不饿。
车明文医生
那不用管
患者
怀孕有尿酮不是对胎儿有影响么
车明文医生
尿酮怎么能影响胎儿
车明文医生
你好好控制血糖，尿酮就会消失
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咨询时间: 2021-09-06
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