患者
诊断为癫痫，医生说需要终生服药，很恐惧，副作用会不会很大？（女，46）
乔珊医生
你好是，轻微癫痫病史几年了？主要是怎么个发作法？脑电图怎么报告的？脑磁共振有事么？
患者
最近两年，大约半年发作一次，发作时抽搐，无意识，然后进入深睡。脑电图和脑磁共振均无明显异常
乔珊医生
做的是普通脑电图么？有没有做长程脑电图？24小时的那种？
患者
在贵州的地方医院做过长程，后来去北京天坛普华医院查过几个小时的脑电，专家诊断似乎都比较明确。我就是恐惧副作用，一直没有勇气服药
乔珊医生
既然这些都做了的话，应该就是癫痫了。癫痫持续发作会导致记忆力严重下降，另外性格方面也会变化比较大，服用抗癫痫药物期间如果三到五年之内任何发作都没有，可以慢慢减药，直到停药的。可以选用副作用比较小的药物，像拉莫三嗪，左乙拉西坦，托吡酯等，这些药的副作用都比较小，有些孕妇癫痫的多是服用这些药。
患者
谢谢您！如果服药的话，有没有评估副作用的办法？比如发生哪些状况应该马上咨询医生？
乔珊医生
一般药物的副作用就是对肝脏和肾脏的影响。一开始服药可以每隔一个月查一次肝功肾功，等症状稳定之后，可以每隔两个月复查一次肝功肾功。如果有异常值的话及时告知医生调药。
患者
这些抗癫痫药对智力会造成影响么？
乔珊医生
抗癫痫药对智力没有影响，但是癫痫发作对智力会有影响。一般临床上为了减少癫痫发作导致的智力下降，一般是建议抗癫痫药和奥拉西坦一起服用。奥拉西坦可以改善记忆力下降。
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咨询时间: 2014-09-14
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