患者
您好，去年夏天外耳道发炎，滴了左氧氟沙星就好了，今年6月份又感觉不对劲，断断续续的滴了左氧氟沙星和吃了罗红霉素，不见好转，就找了医生，当时医生快下班了，就跟我冲洗一下耳朵，洗了一点耵聍出来了，还是觉得有异物（男，23岁）
这是过后掏出的，然后过两天又掏出下面的
图片因隐私问题无法显示
金辉医生
您好，应该是还没有冲洗干净
金辉医生
继续用左氧氟沙星滴耳液滴耳，把里面的耵聍泡软后，还要再去医院冲洗一次
患者
吃了这个医生开的药和滴了药，还是不见好转，就又换了一家医院另一位医生，都是三甲的
金辉医生
另一个医生看了之后怎么说？
患者
图片因隐私问题无法显示
金辉医生
开了派瑞松，那应该是有真菌
金辉医生
耳朵痒不痒？
患者
现在明天都去查药，没有跟我做耳镜，怎么诊断真菌呢，之前不痒
金辉医生
可以在耳道内看到白色或者灰白色真菌菌丝，就像食物发霉长出来的真菌丝那样
患者
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患者
这是看了第一个医生之后掏出的
金辉医生
您的很可能就是真菌感染
患者
第一位医生怎么诊断耵聍呢
金辉医生
真菌团块表面是白色菌丝，下面就是棉签上这种颜色
金辉医生
耵聍的话一般是黄褐色的
金辉医生
耵聍是卫生纸上那种颜色
金辉医生
您这应该是耵聍、真菌都有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
掏出黑色之后过了一天还是两天就是这个
金辉医生
考虑是真菌耵聍都有，真菌是长在表面的
患者
第二位医生是专家吧14.5元的号 ，当时使劲吸了几次，，吸了黑黄色的一块，过后感觉里面还有没有吸干净
金辉医生
先要把这些脏东西都清理出来，才能好的快
金辉医生
耳朵有没有疼痛感？
患者
第一位医生是武汉大学人民医院的，第二位是武汉大学中南医院的，让我天天去换药，一个星期再复查
患者
有疼痛的
患者
那个吸耳屎能不能把耳膜吸破呢，当时感觉很疼，不知是吸耳的正常反应还是耳膜破了
金辉医生
如果是真菌感染是有些麻烦，需要多次清理
患者
昨天去医院上药，偶然听到换药的医生说什么年纪轻轻耳膜穿孔，难道我的耳膜被那天猛烈的吸破了，最近每天上药之后都用棉球把耳朵堵着，还是感觉听力闷闷的
金辉医生
不会的，鼓膜没那么脆弱
患者
现在最担心的是耳膜穿孔了
金辉医生
耳朵以前有没有得过中耳炎，流水流脓？
患者
还有异物再吸怕真的穿孔了
金辉医生
如果以前没有得过中耳炎、没有流水流脓，鼓膜应该是不会有穿孔的
金辉医生
昨天跟你换药的医生是明确说你鼓膜穿孔了吗？
患者
主治医生都没说，上药的医生好像是这么说的，以前没得过中耳炎，现在两位医生也没诊断中耳炎了
金辉医生
建议最好是做个耳内镜检查
患者
每天擦派瑞松，之后棉球堵着耳朵，今天另一只耳朵也感觉嗡嗡嗡的
金辉医生
你自己就能看到耳道内的情况
患者
自己怎么看得到，天天换药后堵8小时
金辉医生
我指做耳内镜检查，会拍照片的
患者
耳镜是任何医院都可以做吗
金辉医生
一般的二甲及以上医院应该都可以做
患者
目前已经换药4天了没有感觉好转
金辉医生
现在换药，是自己换还是去医院换？
患者
每天跑医院
患者
我这种情况严重吗，需不需要到同济去看看
金辉医生
你这是小问题，不必担心
金辉医生
不建议去同济、人民、中南这样的大医院，这种医院病人多，是没有多少耐心给你清耳朵的，还不如去一般的三甲或者二甲医院耳鼻喉科
患者
我目前去的就是三甲医院啊
患者
您在哪个医院呀
金辉医生
我指一般的三甲医院，不是这种大型三甲医院
金辉医生
武汉市第三医院
金辉医生
你这个病虽是小问题，但是就是清理耳道换药比较麻烦点
患者
这个一般得多久可以好啊，会复发吗
金辉医生
好的快慢，要看治疗的措施到不到位，处理的好一般一周左右就能好
金辉医生
有复发的可能
患者
如果穿孔了，自己感觉到吗
金辉医生
一般是有感觉的
患者
做耳镜检查，如果耳内还有真菌耵聍，是不是就看不到耳膜情况
金辉医生
一般还是可以看见的，除非耳道完全被堵死了
患者
您好，今天耳朵有风吹的感觉，也感觉气往外跑，是真的穿孔了吗，另一只耳朵也翁翁的
金辉医生
自己做捏鼻鼓气动作，感受下有没有气体从耳朵里面出来
金辉医生
做做捏鼻鼓气动作，感受下有没有气体从耳道里面出来
患者
如果这么做，岂不更加大破口
金辉医生
不会的
患者
您好，刚刚去换药时换药的医生说耳膜是穿孔了，没做耳镜他能看得见穿孔吗，这个真菌感染的穿孔不能治愈吧
金辉医生
耳鼻喉科医生拉耳朵直视下一般就能看到鼓膜有没有穿孔
金辉医生
能不能愈合不好说，跟穿孔的大小、时间、有没有感染、感染的什么细菌真菌等有关系
患者
您好，武汉哪个医院做修补最好呢
金辉医生
这是个很常规的手术，一般三甲医院都可以做的
金辉医生
有没有做耳内镜检查，有的话报告发给我看看
患者
还没有呢，星期四才复查，每天都是换药医生，淘宝上卖的耳镜可以用吗，还有为了保持耳朵干燥，可以买一个手持小风扇对着耳朵吹吗，这大热天出门办事耳朵会流汗岂不又感染了
患者
还问问，复查时还需要挂号吗
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咨询时间: 2020-08-09
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