患者
睡眠障碍 入睡困难 多梦（女，18岁）
申向民医生
您好！请问您这种情况有多久了？
申向民医生
白天精神状态怎样？
患者
四五天
患者
白天还好 有点困 疲惫
患者
第一天是晚上水喝多了一直上厕所 第二天感觉心里焦虑情绪低落担心睡不好觉 结果就又失眠了
患者
第三天睡得晚了点 然后睡得还行结果第四天上床早了又失眠到两点多
患者
然后买了安神补脑液和谷维素 昨天吃了一天 十二点睡的 一点多才睡着 感觉做了很多梦 今天醒来浑身乏力不精神
申向民医生
您好！您目前入睡困难时间不长，可以先调整下生活方式-如白天增加户外有氧运动、睡前1-2小时放下手机、避免奶茶等兴奋性饮品
患者
对我白天都不休息 然后平时都走上一万步 然后不喝奶茶之类的
患者
然后放下手机的话我试了但是感觉脑子里老想着这个睡觉的事情 所以还是会清醒
申向民医生
如想快速改善入睡，安眠药物是最快捷的，可选择新型安眠药物如酒石酸唑吡坦等，间断、按需使用，睡眠改善后可停服
患者
就每次都是累的困的不行了放松了才睡着
患者
我看网上推荐的安神补脑液和谷维素管用吗
患者
我刚昨天下午吃了点 但是不知道是不是副作用今天很乏力不精神
申向民医生
有些病友有用，就中成药来说，枣仁安神胶囊改善入睡更明显
患者
哦哦
患者
那我这是什么样的睡眠障碍呢 我白天也喝了酸枣仁茶
申向民医生
这种不精神可能还是睡眠不足的症状
患者
哦哦好 那我吃现在的这个药对症吗
患者
我感觉我平时压力也不没多大 就是失眠之后才有点烦躁焦虑 晚上听到声音会烦 情绪低落
患者
睡前放松不下来
申向民医生
这种属于“短暂失眠”
患者
可以通过现在这俩药物调整嘛
申向民医生
可以服用一段时间，谷维素一般可每次服用1-2片，每天三次服用
患者
好 安神补脑液晚上喝一次可以吗
患者
这些药物是晚饭后服用还是睡前服用呀 我昨天是十点五十喝的安神补脑液 十二点睡的
患者
但是还是躺了一个多小时才睡着
患者
然后我今天感觉就是干什么事情都有点迟钝 然后下床还不小心摔了
申向民医生
酸枣仁茶和安神补脑液、第三次谷维素都可以夜间服用，但注意睡前水份不要摄入太多，避免夜间小便影响睡眠
患者
好的
申向民医生
👌
患者
是不是我安神补脑液喝的有点晚 然后我今天感觉干什么事情都特别的混乱
患者
要不要提前一点吃呢 然后和谷维素间隔多久呢
患者
晚上头还老跳 然后有点心慌
申向民医生
是的，入睡时间在夜间11点之前较好，谷维素和安神补脑液（不用间隔）可在10点左右服用，酸枣仁茶可再提前些时间喝
患者
我主要是一早睡 结果反倒一两点才能入睡
患者
然后我一到晚上就不太困 就躺床上还有点精力
申向民医生
这种生物钟紊乱需要调整过来，要不将您以前生物钟先提前半小时
患者
我现在是想着说睡眠好了慢慢提前
患者
我之前一般十一点多就睡了
申向民医生
也可以
患者
结果现在反而不行了
患者
然后想先靠药物保持入睡时间
患者
但是我不知道这个白天乏力不精神是不是药物有什么副作用 所以想看看我这种失眠吃这俩药有没有用
患者
大概吃几天能见效呀 然后白天出现这种情况是正常的吗
患者
然后想问问特别累的话白天能上床休息吗 我之前想着不休息但是晚上还是不累
申向民医生
另外，要改善对睡眠的认知，一到两次失眠没有多大关系，另外，对白天精力没有影响的“失眠”问题也不大；最主要的是，要避免“睡眠恐惧或焦虑”，可以尝试睡眠前的松弛训练-包括肌肉松弛和呼吸训练等，网上通常可找到松弛训练方法
患者
好的 我主要是平时心里就总是有点焦虑 之前偶尔失眠我都没放心上 最近不知道怎么情绪老是低落
患者
然后这次就好几天睡不好
患者
之前都睡的挺好的
申向民医生
白天如以前有午睡习惯，可尝试半小时左右的午睡；如没有该习惯，不建议白天补偿睡眠
患者
好
患者
现在白天就不太能睡着 就躺着闭上眼睛休息
申向民医生
情绪低落可能与季节气候有关，可补充些维生素D，增加有氧运动来改善情绪
患者
好的 那我可以先吃这两种药吃几天 然后如果有效果的话等正常了就可以停吗 然后要是效果不明显需要换什么药物吗 还是不用吃药
申向民医生
您服用的两种药物没有明显不良反应，可先服用半个月观察疗效；不知您心情低落有多长时间了？一般两周以上的心情低落、兴趣缺乏就需考虑合并抑郁情况
患者
就四五天吧 失眠之后情绪低落
患者
我不知道这个白天乏力头疼没精神是不是药物的副作用
申向民医生
这两种药物一般没有您提到的这些不良反应
患者
哦哦所以可能还是没睡好导致的吗 那我就先继续服用这两个药物了
患者
等正常后多久可以停药呀
申向民医生
正常后巩固一周左右即可停药
患者
好的👌
申向民医生
嗯
患者
您好昨天吃了药晚上还是失眠到了两点多 请问枣仁安神胶囊更有用吗
患者
然后想问问是不是谷维素和安神补脑液不对症呢 就是我晚上闭眼睛就睡不着 然后也没有太困但是睁开眼睛就困就累 头疼
申向民医生
对失眠来说，枣仁安神胶囊更为有效；谷维素和安神补脑液可以用来治疗神经衰弱合并的睡眠障碍
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
