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问题描述:
男孩13岁，支原体感染第六天一直出现头晕的症状（男，12岁）
分析及建议:
我就是看到孩子之前有鼻窦炎的情况。做的判断，这个追问包没发退费，我送你个复诊劵吧。当是退这个追问包了，平时注意坐姿。适当减重，理疗推拿我不是很懂了，我也不太清楚，我没用过患者用户端。
患者
男孩13岁，支原体感染第六天一直出现头晕的症状（男，12岁）
图片因隐私问题无法显示
潘博医生
已经不发烧了是么？精神状态怎么样？
患者
一直就没有发烧
患者
前几天还行，就是昨天早上写了作业，然后就出现低头头就晕，沉
患者
精神就感觉不如前几天了
患者
今天又去医院害怕是颈椎问题，还拍了磁共振
潘博医生
颈椎问题不太像。孩子之前是咳嗽是么
潘博医生
头晕影响目前生活不
患者
说是曲度变直，说做三天理疗看能不能好转，如果不能好转，那就排除不是颈椎问题。今天做了针灸和推拿，感觉今天比前几天还严重，睡到床上说是脖子推拿损伤，眼睛也张，我问头呢。孩子说躺倒枕头上头就不沉了，我给带的蒸汽眼罩睡着了
潘博医生
小朋友颈椎问题非常少见，除非是肿瘤，或者先天。
潘博医生
如果头晕厉害，影响日常活动。要做脑电图，透露血管磁共振
患者
我感觉影响，现在给喝的阿奇霉素，感冒清热颗粒和金刚乙安口服液
潘博医生
咳嗽厉害不？
潘博医生
支原体虽然抗体阳性，但是没有发烧。不太像。支原体发烧还是比较厉害的
潘博医生
抗体阳性没有太大参考价值
患者
之前5月份🐏后5.6天就头晕。然后住了几天院打针就好了。
患者
咳嗽不厉害
患者
先天是什么意思
潘博医生
就是先天性脊柱有问题。
潘博医生
我认为不是颈椎的问题，就是这个意思
潘博医生
孩子目前呼吸道感染不能解释头晕。也就是说孩子的头晕应该不是呼吸道感染引起的。
患者
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潘博医生
腺样体肥大可以引起头晕不舒服
潘博医生
孩子12岁了？
潘博医生
孩子应该是有鼻窦炎吧
潘博医生
鼻窦炎是可以头晕不舒服，但是其他症状就不严重
患者
我们这里的医生说支原体感染一般10天才一个周期，所以说头晕因为还没有好。
潘博医生
我认为不是
患者
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潘博医生
支原体最突出的症状是发热和咳嗽
潘博医生
就是鼻窦炎的问题。
患者
这个是今年五月份🐏时住院拍的
潘博医生
把阿奇霉素停了
潘博医生
孩子有没有鼻子症状？鼻子呼哧呼哧的？鼻塞？粘鼻涕？
患者
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患者
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潘博医生
嗯。这次从你的描述来看，考虑鼻窦炎哈
潘博医生
有没有鼻子症状？回答我一下
患者
鼻子有时不通，我给他鼻子喷的药，就是疏通鼻子的药，是配的
潘博医生
嗯。晚上睡觉鼻子堵不堵？你问问孩子
患者
孩子现在都睡了，我刚才给孩子带的蒸汽眼罩孩子都睡了，
潘博医生
嗯。
患者
给他喷的药，那个药是专门通鼻子的。
潘博医生
我的建议，口服头孢，氯雷他定，内舒拿喷鼻子。如果有浓鼻涕，就再吃一个沐舒坦。
潘博医生
把你配的药停了，正规治疗鼻窦炎
患者
那把阿奇霉素停了，支原体感染怎么解决
潘博医生
我认为支原体感染证据不足。不能只盯着检查看，那医生跟电脑没区别。不需要医生
潘博医生
支原体我前面解释了。你再看看
患者
不是说阿奇霉素要喝几天停几天再喝吗
潘博医生
可以停了。我的意见供你参考
患者
嗯，那就是说现在这个情况就是鼻窦炎引起的头晕
潘博医生
是的
潘博医生
我的意见是
患者
鼻窦炎也是会引起低头头晕吗
潘博医生
是的
患者
你刚说的这个正规治疗是可以缓解症状还是可以治疗
潘博医生
治疗
患者
就是不需要再检查什么了，鼻窦炎的可能性比较大。
潘博医生
鼻窦炎一般CT可以确诊。但是辐射有点大。先用药嘛。
患者
好的，鼻窦炎也会引起眼睛肿胀，脖子到后脑勺疼吗
潘博医生
可以的
患者
我现在给孩子喝的通窍鼻炎颗粒，
潘博医生
也可以，但是我说的几个药不能替代
患者
喝那个可以吗，今天刚刚给和上的，那个禄雷塔定是抗过敏的吗
患者
好的
潘博医生
氯雷他定是抗过敏的，鼻窦炎通常有鼻炎存在
患者
孩子现在体重190身高174
潘博医生
按照成人剂量吃
患者
按照大人的量喝还是
患者
好的
潘博医生
嗯
患者
之前我刚说了，在5.月份羊后6.7天就一直说头晕头晕然后住院按主要诊断急性支气管炎，其他诊断鼻窦炎给治疗了，打了几天针好了。
潘博医生
消炎嘛，对鼻窦炎是有效果。所以我说要吃头孢
患者
头孢是和啥
潘博医生
我的建议，口服头孢，氯雷他定，内舒拿喷鼻子。如果有浓鼻涕，就再吃一个沐舒坦。
患者
头孢克洛还是头孢什么。具体和头孢啥药，名称是啥。
潘博医生
头孢克洛可以，任选一种。
潘博医生
就是要用一种消炎药，哪种头孢都行
患者
现在喝阿奇霉素，立马停就可以喝头孢还是得隔几天
潘博医生
停了，直接用头孢。不用间隔
患者
你说的这几个药需要喝多久。
潘博医生
一周
潘博医生
注意多喝水，多休息。避免交叉感染
患者
喝几天头晕一般会有好转
潘博医生
三天左右吧。如果效果不理想，要复诊，可以拍个CT
以上为历史咨询记录
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是5月份做的
潘博医生
嗯嗯，这个我看过了。我就是看到孩子之前有鼻窦炎的情况。结合这次症状。做的判断
潘博医生
这个追问包没发退费呢
潘博医生
我送你个复诊劵吧。当是退这个追问包了
患者
好的，谢谢。我还想问颈椎这个还用做理疗吗
潘博医生
平时注意坐姿。适当减重
潘博医生
理疗推拿我不是很懂了
患者
好的，谢谢，医生复诊卷在哪里可以看到。
潘博医生
我也不太清楚，我没用过患者用户端。我刚发给你了。你再看看
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咨询时间: 2023-12-17
