患者
这个病能治好吗？,这个治疗要住院吗，这个病情能治好吗，医生有什么建议(患病时间：一个月内;)（女，66 岁）
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谢逸群医生
你好！请问发病到现在有多久了？
患者
有16天了，在我们县城住院住了四天
患者
他现在的症状是头晕耳鸣，反应迟钝
谢逸群医生
能否简单说一下他当时的发病过程呢？
谢逸群医生
一直没有住院吗？
患者
住了四天，今天出院
谢逸群医生
那就是说，发病了十多天，才去住的院，是吗？
患者
是的
谢逸群医生
发病头两天，有什么样的表现呢？这个很重要。
患者
就是爱睡觉，说话有点糊涂，
患者
头晕
患者
耳朵嗡嗡嗡的响
患者
可以治吗
患者
他说只有闭着眼睛就舒服
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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谢逸群医生
好的。那么这十多天以来，她的症状有所好转吗？
谢逸群医生
过去诊断过什么疾病吗？例如，高血压糖尿病等等？
患者
有高血压，五六年了
患者
没什么好转
患者
他有颈椎病，和高血压，没有其他病
患者
他这病你们那里能治吗，可以治好吗？
谢逸群医生
高血压平日治疗了吗？
患者
天天有吃药
谢逸群医生
血压控制得好吗？家族里面，父母兄弟姐妹有没有脑中风这类疾病的呢？
患者
没有
患者
血压有时130，有时150
谢逸群医生
嗯嗯。目前说话语言有什么问题吗？看东西视力有什么问题吗？
谢逸群医生
能走路吗？如果能走的话，能走稳吗？
患者
视力有点模糊，说话有点糊涂，说句话说一半后半句就说不出来，
患者
走路是正常的
患者
没这病时视力很清晰没有近视眼
患者
这病可以治好吗？
谢逸群医生
好的。根据你提供的情况呢，诊断这个脑梗塞还是没有问题的。 那么治疗方面是这样的，在脑梗塞的超早期，例如几个小时之内，会有一些特效药，有一部分人呢，可以完全治好。 但是超过了时间呢，就没有特效药可以用了。 那么就只能靠综合性的康复治疗，一般来说经过几个月的康复，会恢复一部分的功能。像她的这个情况，也是完全有可能恢复一部分功能的。 具体能够恢复多少，这个差异就比较大了。这个跟年龄，跟脑梗塞的程度以及脑梗塞的原因都有关系。也和康复治疗是否充分有关系。 所以说呢，并不能单纯的回答能治好还是不能治好。 年纪比较轻的，60岁以下，脑梗塞面积不太大的，一般恢复还是比较好的。 她的情况呢，建议呢要坚持几个月的康复治疗。目前只有十多天还不能下定论。
谢逸群医生
如果条件允许，你可以到专门的康复医院去治疗一段时间。这个在一般的医院都没有太大的问题的。病情的变化需要时间的观察。
谢逸群医生
如果超过一年以上，那些没有改善的症状，基本上就算留下后遗症了。
患者
康复治疗是吃药吗
患者
还是住院
患者
还是在医院输液？？？
谢逸群医生
康复过程是一个综合性的办法。主要包括以下一些: 1，药物治疗，可以用一些口服药，也可以输液治疗，但是，没有特别有效的药物。也可以中西医结合治疗。 2，尽早进行神经功能的恢复训练。这个在康复专科是有专门的一套程序。简单说，例如，如果有语言障碍就要训练她的语言，有肢体瘫痪就要训练这个肢体的运动等等。这个方面呢，可以有一些理疗，器械的，辅助的办法。 3，防止并发症的发生 4，科学处理，尽量做到能做到的，例如，控制好血压，预防下一次脑梗塞的发生。
谢逸群医生
所以呢，建议你到医院的康复科住院，或者是专门的康复医院住一段时间。基本上就能了解这些康复治疗的内容。
患者
如果到你们医院买药吃可以吗
谢逸群医生
可以的。 但是，需要你充分理解的是，并没有十分特效的药物。目前用药都是一些辅助性的用药。什么意思呢？就是说，”用的话，可能比不用要好。” 如果觉得吃了一段时间药就完全能好了，这个是不现实的。
患者
我去你那里挂号还要重新做检查吗
患者
只要吃药能控制病情就可以了
患者
你们这个病情一般吃什么药？
谢逸群医生
医生可能要根据病人的实际情况，来决定是否建议进一步的检查。 如果当地的各项检查比较全面，并且又比较平稳，短期内没有特殊的变化，并且没有必要进一步追究发病的原因的话，有可能不需要再检查。 所以这个是不一定的。
谢逸群医生
我前面说了。用药只是一个方面，并且没有特效药。 病情能否控制，这个取决于它这个疾病发生发展的本身的规律。要药物只能起到一部分作用。
谢逸群医生
所以说不能完全寄希望于吃点药就能够怎么样。 它的治疗是一个综合性的办法。就是我前面说到的那几点。
谢逸群医生
一般脑梗塞常用的药物: 1，血小板药物，例如阿司匹林。 2，控制血脂的药物，例如阿托伐他汀 3，控制高血压的药物。例如，氨氯地平片 4，改善脑供血的药物。例如长春西汀 5，促进神经恢复的药物， 例如奥拉西坦。 6，还有各种各式各类的中药等等。 但是以上都不算特效药。只能说有一小部分疗效。也就是说没有特效药。
患者
如果到你们医院去检查是不是也是做这些检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
他耳鸣也是脑梗塞引起的吗
谢逸群医生
这些检查结果我都看了。 我前面说的，是否在做检查，这得看病人目前的状况来决定。 当面面诊能够获得更多具体的信息。 如果是我看病，有可能暂时不需要做这些检查了。
谢逸群医生
如果是这次发病以来才出现的耳鸣，那最大的可能应该是这个脑梗塞引起的。
患者
那我挂你的号可以吗
患者
你能帮我挂号吗？
谢逸群医生
可以。但是我不能代替你挂号，你可以上我们医院的微*公众号的挂号系统去预约挂号。
患者
我明天下午去，后天早上能挂到号吗
患者
网上预约怎么预约不上
谢逸群医生
这个我就不知道了。因为疫情的原因，所有挂号都只能网上。
患者
这个病去挂号的话是不是挂内科神经科
谢逸群医生
神经内科或者老年神经内科
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咨询时间: 2020-05-05
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