患者
我妈妈83岁 上周三做磁共振查出来有脑梗 当时在上海的仁济医院 又做了一个脑部CT 说脑子里还有点渗血 当时医生给她开了硫酸氢氯吡格雷片和阿托伐他汀片 我在网上查了一下 硫酸那个容易引起出血 然后又带她去中医大学的曙光医院 挂了一个神经内科的中西医结合的主任号 他看了片子的结论说 还是先不吃硫酸了 因为现在脑子有渗血 给换成了银杏酮酯片 还有加了一个吡拉西坦分散片 他汀继续吃 想问一下 停掉硫酸有没有什么问题（女，82岁）
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汤占斌医生
你好，您这种情况多久了？
汤占斌医生
没啥问题
患者
啥情况
汤占斌医生
有出血可以停药
汤占斌医生
一个月后复查头ct
汤占斌医生
没有出血了
汤占斌医生
可以再吃
汤占斌医生
年纪太大吃泰嘉50mg就可以
患者
她现在没有看得见的地方出血 毕竟也就吃了几天 但是磁共振是显示有渗血的 西医院的医生就说一边吃一边观察 中医院的医生说先别吃 也不知道该听谁的
汤占斌医生
不吃
汤占斌医生
这么大年纪
汤占斌医生
有渗血本身好的就慢
汤占斌医生
再给吃出血了
汤占斌医生
犯不上
患者
嗯嗯 那就吃银杏 他汀和吡拉西坦这几样可以吧
汤占斌医生
可以的
汤占斌医生
这三个是可以的
患者
因为她之前髋关节做过一次置换手术 术后医生给她开了利伐沙班防止血栓 吃了三天 阴道就异常出血 所以她应该是很容易出血的体质 我就怕这次又给吃出血了 如果刚好是脑出血 那就麻烦了
汤占斌医生
对啊
汤占斌医生
就怕真整出血了
汤占斌医生
再说脑梗也没那么重
患者
我在抖音看一些医生的科普视频 下面好多评论说老人脑梗就是吃了活血药 脑出血抢救都没抢救过来
汤占斌医生
脑出血是另一码事
汤占斌医生
老人脑出血主要是血压高和动脉瘤
汤占斌医生
单纯吃抗凝药脑出血的特别少
患者
好的 就是说吃硫酸那个容易出血 但是脑出血的很少是吗
汤占斌医生
不容易出
汤占斌医生
。说实话啊
汤占斌医生
9年了
患者
但是还是别吃了对吧
汤占斌医生
吃的人也有几千人
汤占斌医生
上万人了我看的
汤占斌医生
也没有一个出血的
汤占斌医生
但是你这个老人本身渗血
汤占斌医生
所以暂时需要停药
患者
嗯嗯 明白 吃吡拉西坦 性格上不会有什么改变吧 不会变得暴躁那些吧
汤占斌医生
这些不会
患者
好的 明白了 那她这个每次复诊都需要做磁共振和Ct吗
汤占斌医生
复查核磁就可以了
患者
我那天听医生说什么来着 什么再就是做支架
患者
我忘了问了 脑子里做支架吗
汤占斌医生
应该是
汤占斌医生
如果血管再狭窄就需要支架
患者
要开颅？
汤占斌医生
不需要
汤占斌医生
微创
患者
她现在就是腔梗 还是也有脑梗？
汤占斌医生
腔梗就是小的脑梗死
患者
好的 她现在没有什么症状 医生说是她梗死的部位不是影响肢体语言那些的
患者
那我们平时要怎么保养呢
汤占斌医生
对。那就可以先不吃
汤占斌医生
多喝水不要太劳累。不要过量运动。不要用热水泡澡泡脚。戒烟戒酒低盐低脂饮食就可以
患者
好的 我暂时没什么问题了 如果有麻烦您
汤占斌医生
嗯
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咨询时间: 2023-10-24
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