患者
主任你好，最近比较频繁性血尿，不知道是不是肾炎？这些是以前的检查，（男，24岁）
图片因隐私问题无法显示
闫建锋医生
你好，等我看看检查报告。
患者
好
患者
最近没时间去检查
患者
这两个星期比较频繁
患者
今天拉了一天
闫建锋医生
好的
闫建锋医生
最近有没有腰痛？
患者
有
患者
很痛就没有
患者
长期开车
患者
有点刺痛
闫建锋医生
上次让你检查左肾静脉超声，查了没有？
患者
没有呢 这边好像没有
闫建锋医生
就是超声查胡桃夹综合征。
闫建锋医生
实在不行就去泌尿外科查膀胱镜。
患者
太频繁的血尿
患者
时而有蛋白 时而无
患者
超怕肾炎
闫建锋医生
是的，目前必须排除胡桃夹综合征。
闫建锋医生
肾炎出现血尿常见于IgA肾病，但是一般有劳累，感冒等诱因。
闫建锋医生
不发作时尿常规也有红细胞。
患者
这次感觉喉咙发炎
患者
这几天抽烟非常严重
闫建锋医生
那有点可能，这得肾穿刺确认
患者
以前几次没有
患者
一点症状也没有
闫建锋医生
你还是直接到大医院去，先检查尿红细胞位相，超声查胡桃夹综合征。如果不能找到病因，就考虑去住院肾穿刺。
患者
尿红细胞位相好像5月份
患者
做过就没啥事
闫建锋医生
那个检查报告不支持肾炎。
患者
现在全家人都在忧肾炎
闫建锋医生
我意思是说你到大医院去复查，还是阴性的，那肾炎可能行就不大了。
患者
那主任的意思是需要做什么检查
患者
尿红细胞
患者
位相需要空腹之类的吗
闫建锋医生
不需要空腹
闫建锋医生
查胡桃夹综合征也不需要空腹。
闫建锋医生
去肾病科挂号检查，你一说医生就知道。
患者
主任你好，查胡桃夹那个大概多少钱呢
闫建锋医生
不到200元。
患者
主任你好
患者
消化道出血会不会引起血尿呢
闫建锋医生
不会的
闫建锋医生
如果消化道出血，又有尿血，那多数是全身凝血功能出问题了，得看血常规，凝血功能有没有问题。
患者
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患者
今天位相结果
患者
准备做螺旋ctCT
闫建锋医生
好的，螺CT主要看肾脏有没有积水，有没有肿瘤，结石。其他的看不到。
患者
位相的结果是怎么样呢
闫建锋医生
还是考虑不是肾炎。
患者
支持什么
闫建锋医生
外科性疾病，胡桃夹综合征，或者其他的。
闫建锋医生
结石出血一般是活动性结石才会，如果你的结石没有引起肾积水，也一直在原地没动，就不引起血尿。
患者
图片因隐私问题无法显示
闫建锋医生
好的
闫建锋医生
没找到血尿的病因
闫建锋医生
茂名市人民医院超声应该可以查胡桃夹综合征，查的看一下吧。
闫建锋医生
再找不到原因，就膀胱镜检查，这是泌尿外科查的。
患者
膀胱镜痛不
闫建锋医生
有麻醉药的，没关系。
患者
微创？
患者
这边的主任给出的结论是结石和前列腺炎
闫建锋医生
先查胡桃夹综合征，是超声检查，没有损伤，不痛的。
患者
不知道超声检查多少钱
闫建锋医生
不贵，不超过200，我们这里。
患者
好的
闫建锋医生
总之不大考虑肾炎。
患者
主任说轻微肾病
患者
开了点药给我
患者
感觉会对肾有点损伤
闫建锋医生
好的，先查胡桃夹综合征吧。
闫建锋医生
前列腺炎用消炎药会好转，你用过消炎药的，当时血尿有没有好转？
闫建锋医生
还有，你有没有长期频繁xx？工作性质是不是长时间持续久坐或者开车？
闫建锋医生
如果没有这些诱因，就不会有明显的前列腺炎。而且年轻人前列腺炎很少有以反复血尿为主要表现的。
患者
频繁xx
患者
消炎药吃了已经好了，后来又复发
患者
开车
患者
长时间出差 跑业务的
闫建锋医生
好的。
患者
长时间xx会导致血尿吗
闫建锋医生
不会的，只是容易前列腺炎
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咨询时间: 2018-08-01
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