病人65岁，脑中风6年多了，引起了癫痫。常年卡马西平一次一片，一天两次。（男，65岁）

这种情况建议首先要改变生活习惯，戒酒戒烟，改善睡眠，尽量别玩电脑，少玩手机。可以到医院查查卡马西平血药浓度，是不是药量不够，如果血药浓度正常，可以加用左乙拉西坦一片日二次。暂时不变，需要空腹，可以长期吃的，定期复查肝功能肾功能血常规等等，就可以的，开浦兰，一般不会的，这个药相对来说副作用还是比较小的，你的头疼可以查个经颅多普勒，尤其是发病的时候，如果头颅CT没事，基本上排除器质性疾病，神经血管性头疼可能性比较大了，也不是的，一般情况下至少一年不发作才可以缓慢停药，这种情况最好还是住院治疗，调整用药会更好的。