春雨医生

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女性 26 怀孕37+3周 于11月7号晚上吃了一点海鲜 半夜吐并且拉肚子,无8号医院检查 抽血 去医院检查说是感染,因为是孕妇只能住院产科开始发烧持续到2−3天 对症治疗, 后续因为总呕吐吃不下东西,一直输液补水,葡萄糖持续两天到11号,凌晨抽血化验说脂肪酶和淀粉酶过高,怀疑是胰腺炎,但是一直无法确定,医生建议终止妊娠,于11日当天手术刨腹产,后续继续住院产科,术后医生会诊没有呕吐只有拉肚子,做的便培养以及检查,当地消化内科以及普外科认为,没有腹痛 偶尔发烧最好38.5 考虑是术后造成, 只有指标高 11号脂肪酶1270 12号脂肪酶1700 13号脂肪酶1280。昨日脂肪酶1240还不能确诊为胰腺炎,目前患者不吐 不便水 不发烧,没有胃痛腹痛,有饥饿感, 今天再次会诊说也可能是急性肠胃炎,也会让脂肪酶和淀粉酶升高,只有今天让吃一点流食,我想问一下我们刚生完孩子,目前还有必要禁食水住院不断检测抽血么(女,26岁)
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吕富靖医生

你好,问题收到,稍后回复

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做过ct检查说略微饱满没有益处发现炎症

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肺部也没问题

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现在在打头孢三代左氧 消炎 葡萄糖 氯化钾 钙

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目前排便还是便水 但是部分是气

吕富靖医生

吕富靖医生

吕富靖医生

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回家吃一些消炎药什么的是否可以,

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吕富靖医生

建议还是住院观察两天,过渡一下

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吕富靖医生

进食后,看看症状是否有反复

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吕富靖医生

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现在每天打3000的液体

吕富靖医生

进食水后,可以减少输液的

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那我们现在就只打一些消炎药,第一看看有没有其他的症状,有没有之前的发烧呕吐 第二少吃一些流食办流食让胃有一个过渡,观察一到两天 如果没什么不适选择出院可以么,

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我也想问一下他这种情况只是单纯的指标高检查没有任何异常的情况下有必要住院么

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他还在便水是否需要继续服用蒙托石散

吕富靖医生

可以的

吕富靖医生

蒙脱石散、肠道益生菌

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吕富靖医生

如果不哺乳,也可以加用得舒特一起服用,缓解肠功能紊乱症状

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那我们现在就只打一些消炎药,第一看看有没有其他的症状,有没有之前的发烧呕吐 第二少吃一些流食办流食让胃有一个过渡,观察一到两天 如果没什么不适选择出院可以么,

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我也想问一下他这种情况只是单纯的指标高检查没有任何异常的情况下有必要住院么

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这两个问题麻烦您受累

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是否需要在做一个核磁确认一下是否有炎症胰腺

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您推荐的那个药物需要停药多久可以母乳

吕富靖医生

1. 可以的 2. 指标如果逐渐好转,没有症状,可以出院的。但如果指标明显反复,即使没有症状,也有住院必要的。 3. 如果没有症状,是不需要再做核磁的

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如果指标反复 我们考虑转院情况下我们是去您这个消化内,还是去那个科室,如果直接去北京找您你看方便么,

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如果去的话不太好挂号,您什么时候出诊,能否给加一个号

吕富靖医生

一般是看消化内科,加号可以的,但我们医院住院非常困难,床位太紧张。我一般周一上午出专家门诊,周一下午特需门诊。

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咨询时间: 2023-12-15
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吕富靖
吕富靖  消化内科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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