春雨医生

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患者

你好,甲亢能痊愈吗?(女,22岁)

张艳杰医生

你好,甲亢是可以痊愈的,请问甲亢是诊断明确了吗?

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是呀。都开始吃药了。要多久能痊愈呀

张艳杰医生

能把检查结果发来吗?

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一张是检查了是甲亢,一张是吃了一个月的药检查的。有没有好一点呢

张艳杰医生

有好转的,建议下次复查的时候把促甲状腺素受体抗体查出来

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那个要查什么

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张艳杰医生

查这个抗体主要是鉴别graves甲亢和炎症性甲亢

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那这两张血常规怎么才没隔多长时间怎么一张好像问题很多

张艳杰医生

刚发的两张是血常规,有问题的只是分项,问题不大的

张艳杰医生

血常规,每天检查都会不一样的

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患者

那这样看没什么问题吗

张艳杰医生

用药查血常规主要是老白细胞和中性粒细胞,这两张都正常的,没有问题

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那个医生说叫我半个月复查一次t3t4。要那么频繁吗

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患者

那干嘛要查那么多血常规

张艳杰医生

甲亢的药物容易饮食白细胞减少,所以得复查的频繁些

张艳杰医生

甲功可以1个月复查一次

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患者

那你说的那个graves甲亢和炎症性甲亢是什么

张艳杰医生

前者的治疗时间回比较长。需要1年半到2年的时间

张艳杰医生

后者的甲亢只是暂时性的

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患者

那后者呢

张艳杰医生

后者的甲亢只是疾病发展的一个过程,它的最终结局是甲减

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患者

那甲减不也很严重吗

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患者

那到底是那种和你容易好

张艳杰医生

这个没有好不好的说法的,甲亢有甲亢的治疗时间甲减有甲减的治疗,相对而言,甲减的治疗要简单一些

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患者

是吗?我以为甲减不是很难治

张艳杰医生

这个没有好不好的说法的,甲亢有甲亢的治疗,甲减有甲减的治疗,相对而言,甲减的治疗要简单一些

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患者

那像我的这种情况,治疗要多久呢

张艳杰医生

得根据促甲状腺素受体抗体来判断,如果这个抗体高,graves甲亢就可以诊断成立,治疗需要1年到1年半的。如果这个抗体阴性,治疗时间要相对时间短些

张艳杰医生

输错了,是一年半到2年

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患者

那这种。吃药治疗好了,还会复发吗

张艳杰医生

抗体转阴后停药,复发的概率会低很多的

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患者

那像手术,复发的概率就很高吗

张艳杰医生

手术后也有复发的概率的,另外能不能做手术也得需要外科的评估

张艳杰医生

甲亢治疗有3种,复发概率低的只有碘治疗,不过碘治疗的并发症是甲减。

张艳杰医生

因为你提供的检查结果,甲状腺过氧化物酶抗体个甲状腺微粒体的增高,这两个高一般提示是炎症性甲亢的。所以我建议再次查的时候查促甲状腺素受体抗体

张艳杰医生

炎症性甲亢不建议手术和碘治疗的

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患者

炎症性甲亢是不是比较容易好

张艳杰医生

对的

张艳杰医生

那个,得告诉你的是,炎症性的最终结局是甲减

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患者

那甲减要终身吃药

张艳杰医生

嗯,是的,得甲减也是概率问题,有的时间长,有的时间短,几十年都有可能

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患者

那不也有可能不会是吗

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患者

那像这种情况能生小孩吗

张艳杰医生

是的,可以生孩子

张艳杰医生

注意孕期查甲功就可以

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患者

这种情况还能生小孩,

张艳杰医生

可以的啊

张艳杰医生

控制甲功正常,就可以备孕,孕期需要控制TSH的值有特殊范围,稍后我发给你

张艳杰医生

孕早期(1到12周)0.1-2.5mIu/L.孕中期(13到27周)0.2-3.0mIu/L.孕晚期(28到分娩)0.3-3.0mIu/L

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-04-19
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张艳杰
张艳杰  内分泌与代谢科 医师 已认证
东平县第一人民医院
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