上次给您看过数据后，每日海盐水洗鼻子、服用孟鲁司特钠，喷糠酸莫米松鼻喷雾剂、每日两次320微克的信必可。前天新冠三阳发烧咽痛到医院打点滴后退烧，今天复查肺功能和一氧化氮实验。接下来需要怎么用药，是否需要减量。（女，28岁）两年的过敏性鼻炎过敏性咽炎史。用药孟鲁司特钠、盐酸西替利嗪、布地奈德鼻喷雾、阶段性咳嗽不止，今年五月份突发喘不上气，哮鸣音。做了一氧化氮呼气试验、常规通气检查和支气管舒张试验。医院开药孟鲁司特钠和布地奈德320吸入剂。用药两天没有喘的症状，但气不够用、用药一星期感觉状态恢复正常、一个月后自行停用孟鲁司特钠，布地奈德改为160。感觉状态不错。两个月后布地奈德改为每天一吸。最近感觉有点流鼻涕，不知道是鼻炎还是感冒感觉嗓子疼。到医院复诊，又做了三个试验。数值变化大。（女，28岁）这是上次和您咨询的情况

这两个实验并不是监测药物疗效的指标。全球都在用我曾经给你的哮喘评分，那个评分不是我自己编出来的，是全世界哮喘患者评估使用的评分，我们称为AST评分。因为你已经在治疗进程当中了。我再次提醒你，这两个实验完全是用来诊断用的，能诊断一次就够了，不必过度医疗。从你个人情况来看，我建议不管是否感染新冠病毒或者其他呼吸道病毒，细菌，你只要每个月做一次我给你的哮喘评分，比如每月1号评估上个月的，你用一个表格记录下来。什么时候轻轻松松达到满分25分，你的320信必可就减半，也就是可以选择160/4.5单位的那个药物每日早晚各一吸。