患者
杨医生，您好
我从今年四月份开始出现过好几次心跳快，心慌的情况
去医院做心电图都显示t波改变
图片因隐私问题无法显示
杨涛医生
您好，非常抱歉昨天晚上夜班没有及时回复您
杨涛医生
请问您年龄，性别？
患者
没关系的
患者
35岁，女性
杨涛医生
还有其他症状吗？比如胸闷，胸疼
患者
背过24小时holter 和彩超，没有发现问题
患者
偶尔会有一点
患者
不明显
患者
我平时心跳都挺快的，80左右，但是这两天晚上我看才60，这个属于正常吗
杨涛医生
ST段改变是有缺血的可能，但年轻女性出现冠心病导致心肌缺血的可能性比较小
杨涛医生
心率60到100次都属正常
患者
哦，好的
杨涛医生
正常的年轻女性也可以出现T波改变
患者
上个月我喝了点咖啡，然后头疼药里也带咖啡因，一下就又开始心跳快了，血压也高了
患者
后来去做的心电图，吃了半片倍他乐可降下来了
杨涛医生
咖啡是有交感神经兴奋作业，可以导致心率快
杨涛医生
如果24小时holter没有问题，超声心动图没有问题，那心脏病的可能不大
杨涛医生
可以先观察
杨涛医生
如果有剧烈运动后的胸闷，胸疼，可以做平板运动试验或核素运动心肌显像看看有没有心肌缺血
杨涛医生
如果跑步上楼都没有明显感觉，问题就不大
患者
核素运动是CT吗
患者
就是隔三差五的会来一次心慌心跳快，而且这种时候还会有想上厕所的感觉
患者
我一直睡觉不太好，是不是和这个也有关系呀
患者
上楼没问题，但是最近都没有敢剧烈运动了
杨涛医生
核素心肌显像不是CT，心慌和睡眠不好有些关系
杨涛医生
先别喝咖啡浓茶，适当运动一下，慢跑或快走，改善一下睡眠看看吧
杨涛医生
动态心电图和超声心动图没有问题就问题不大
杨涛医生
年轻女性得冠心病可能性非常小
患者
好的，谢谢医生，如果只是轻微的胸闷胸疼，也可以不用太管
患者
是吗？
患者
我现在吃辅酶q10
患者
您觉得需要吃些什么辅助的药物吗
杨涛医生
不需要吃药物，先调整生活方式吧
患者
好的，偶尔心慌胸口不舒服就再继续观察，对吧
患者
医生，还有一件事想咨询您
患者
我近期可能会去做胃镜，需要在嗓子里先喷麻药，我最近心脏不是很好，应该没有问题吧
患者
谢谢您
杨涛医生
做胃镜没问题
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咨询时间: 2017-10-18
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