患者
大夫你好，患者90岁，性别女，最近一周出现恶心，食欲不振，一动弹就头晕，最近脚部浮肿，请问是怎么回事，5年前住过院，医生诊断为心肌梗塞（女，90岁）
李登辉医生
你好！你这种情况有多久了呢？
李登辉医生
做的有检查么
患者
请问是哪方面的检查大夫
患者
今早量血压，低压85，高压165，心率69
患者
大夫还在吗？
患者
还在吗大夫？
李登辉医生
今天值班，有点忙
李登辉医生
久等啦
患者
没事的大夫，请问家里老人这种问题，应该如何用药或者治疗
李登辉医生
血压偏高
李登辉医生
有没有抽血化验
李登辉医生
脚浮肿，可能跟心脏有关系
李登辉医生
精神状态怎么样
李登辉医生
用的什么药发一下
李登辉医生
患者
没有抽血化验过，现在正在吃替米沙坦降压药，还有芪苈强心胶囊，精神状态的话，平时总是想睡觉，不太精神，总是坐着坐着就把眼睛闭上了
患者
现在就是最近一周食欲不振，吃点饭就恶心，然后脚浮肿(吃芪苈强心之后有好转，但是还是有点肿)，然后总是想睡觉，降压药今天刚吃上
李登辉医生
我觉得带她检查一下更好
李登辉医生
年龄有些大，或者当面看看医院最合适
李登辉医生
当然也可以给你对症开点药，对症治疗
患者
那大夫您的意思是先吃降压药看看效果，如果还是持续恶心的话就去医院吗
李登辉医生
恶心的话，可以吃点药
李登辉医生
主要是精神状态很重要
患者
对，90岁了，而且5年前确诊住院之后，大夫说不让进行太多运动，而且老太太腿也不好，我们东北现在还很冷，就想着先看看用用药，先不折腾老人
患者
主要是看老太太平时精不精神是吗
李登辉医生
你看看胳膊腿能不能动，两边力量一样不一样
李登辉医生
说话清楚不
患者
说话清楚
患者
但是得寻思寻思
患者
反应慢
李登辉医生
一直都这样吧
患者
胳膊腿都能动，两边力量差不多
患者
最近这一周有点明显，原来反应也慢，但是比现在好一点
李登辉医生
能查一下磁共振最好
李登辉医生
不方便了，可以先用药对症用药
患者
老人原来也好躺着睡觉，就是这一周吃不进去饭，说恶心，还有点晕，完了前两天发现脚肿了
患者
好的
患者
那具体用什么药呢
李登辉医生
腿抬起来试试
李登辉医生
看看能不能消肿
李登辉医生
恶心可以吃点吗丁啉
患者
好的
李登辉医生
降压药继续用，多测量
患者
好的
患者
芪苈强心继续吃吗
李登辉医生
每天适当翻翻身，抬抬腿
李登辉医生
不能一直卧床
李登辉医生
可以用
李登辉医生
吃点容易消化的食物
患者
好的，就用降压药，芪苈强心，然后把腿抬起来，恶心的话吃点吗丁啉
患者
没有其他的了吗
患者
让老人在屋里适当走一走可以吗
李登辉医生
可以，根据他的情况吧，能走最好了
李登辉医生
头晕厉害了，可以吃个敏使朗
李登辉医生
不厉害了，就观察
患者
好的，我知道了，谢谢大夫
李登辉医生
好的，有啥随时联系我
患者
好的，👌👌
李登辉医生
嗯嗯
患者
大夫元宵节快乐，您说的吗丁啉我买来了，这个药我看说明心脏不好的老年人慎用，我家老人心脏不太好，有点心律不齐，这个药可以用吗
李登辉医生
没事的
李登辉医生
确定有心律不齐么
李登辉医生
短期小剂量吃应该没事
李登辉医生
先吃两天看看，如果有症状在换一下
李登辉医生
莫沙必利也可以
患者
好的，谢谢大夫
李登辉医生
这个只是有一定几率
李登辉医生
如果实在不放心，就换一下
李登辉医生
一般来说大多数都事
患者
好的
患者
就恶心的时候让他吃一片就行吧
李登辉医生
可以连着吃2天看看
李登辉医生
一天2-3次
李登辉医生
恶心不明显就不用吃
患者
好的
李登辉医生
嗯嗯
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咨询时间: 2024-02-23
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