春雨医生

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患者

我去年4月份查出高血压,高血糖。血压最高的时候150,医生让我每天吃一粒施慧达,今年过年后我的血糖慢慢地控制地挺好,通过饮食和运动,已经不需要吃药了,而且医生也告诉我不必吃药,就按照目前的生活方式干预效果就很好。因为这段时间一直在注意血糖,没怎么量过血压,一直吃降压药,从5.2号开始关注血压,发现舒张压一百零几,收缩压六十多,我是不是血压有点儿低了?还需要吃药吗?(女,44岁)
您好,这是我上次的提问,然后我就停药了,一直监测血压
这是这段时间的血压,您看看,我是不是需要吃药呢?
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盖鲁粤医生

你这个年龄如果血压在100左右, 应该还属于正常,但是略低一点。

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患者

从4号开始停药,停药之后监测的血压发给您了,您看看,是不是又高了,需要再吃药吗?

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第一段话是我5月3号咨询一位医生时说的,当时那位医生让我停药并密切监测血压,这几张图片是我监测血压的记录,您看看是不是又高了,我是该吃药还是不吃药呢?

盖鲁粤医生

但是总的血压还是偏高的。我建议你撤掉施惠达。改成厄贝沙坦氢氯噻嗪。

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患者

这个药俗称是什么?我怕我们这买不到

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患者

这种药是比施慧达的降压效果要差一点儿吗?

盖鲁粤医生

安博诺。

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该吃什么剂量?

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患者

您好,也是一天一片吗?

盖鲁粤医生

一天一片。

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患者

您觉得为什么要换药呢?是安博诺更温和一些吗?

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患者

我看网上说安博诺降压效果比施慧达还要强呢?

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患者

我吃施慧达已经有点儿偏低了

盖鲁粤医生

其实你停药以后血压又升高了。主要是舒张压偏高。施惠达的不好之处在于降压太快波动大。如果你怕血压低可以用安博维。咱们研究血压治疗方案要有一定的持续性, 时间概念不要乱。你现在血压高,我们就谈现在的问题。不要又跳回5月初。这样就乱了。

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咨询时间: 2020-05-19
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盖鲁粤
盖鲁粤  心血管内科 主任医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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