患者
六天前开始白色泡沫痰，半夜和晚上咳嗽加剧，半夜3点-4点半醒来，咳一个小时左右，气短呼吸困难（只第一晚有呼吸困难症状），服用小青龙合剂和艾草泡脚后痰量变少，3:30还是会醒（5月首阳之后就断断续续感冒，只有9月没有问题，九月底月受凉加上出国空气不好又感冒，先是咽痛、黄痰、变为鼻窦炎、支气管炎，病情一直在变化，也一直没根治）（女，33岁）
该一氧化碳报告是今天做的
图片因隐私问题无法显示
吴寿全医生
你好，有咳嗽、咳痰，喘气胸闷等症状吗，症状有多久了 用了哪些药，以前肺上得过什么疾病吗，除了这一次，以前是否查过胸部ct，是否有问题。有特殊家族史吗。是否经常接触烟雾刺激。遇到冷空气，灰尘，运动等情况下会加重吗。是否经常反酸打嗝，胸口灼烧感
患者
目前有咳嗽咳痰胸闷症状，喘气倒不觉得。以前肺上没毛病，胸部CT两个月前做过，没问题
患者
会接触二手烟
患者
冷空气 灰尘 运动，暂时没有加剧
患者
没有泛酸打嗝 胸口无灼烧感
患者
就我这个一氧化碳报告来看，是支气管炎吗？有无哮喘
吴寿全医生
单凭feno诊断并不能诊断出是否存在哮喘，根据症状描述可能存在支气管炎，如需确定是否存在哮喘还需进一步检测，如支气管舒张试验，肺功能检测等
吴寿全医生
目前可以抗炎治疗及对症治疗
患者
医生推荐我服用什么药物呢，我这种属不属于严重的支气管炎
患者
新冠之前没有过这种症状，现在的支气管炎是否跟后遗症有一定关系呢
患者
从前几天的稀白色泡沫痰，到现在痰量减少，但是变成更浓一些的乳白色，白天几乎不咳了，是否意味着病情好转呢
吴寿全医生
建议用药氨溴索，乙酰半胱氨酸，孟鲁司特钠，用药一周；头孢呋辛酯用五天，以上药物可以在美团上或药店买到，具体用药剂量及用法参看药物说明书
吴寿全医生
可能有一定关系
吴寿全医生
嗯嗯，继续用药巩固一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天医院给我开的药，除了氯雷他定一盒，其他药开了两盒
患者
是否合理呢
患者
还有我看复方甘草含有激素，是否有副作用比如不能突然停药 或者使人发胖呢
患者
今天在我们当地医院没有问得很详细就走了
吴寿全医生
也是合理的
吴寿全医生
如果你用甲黄颗粒就不用孟鲁司特钠了，两个药物的作用是相似的，只不过孟鲁司特钠的副作用更小一点，起效更快一点
吴寿全医生
你手里有这个甲磺斯特颗粒也可以先用
吴寿全医生
短期用没事
吴寿全医生
甘草口服液不喝，和我开的药有冲突
患者
好的吴医生，其实这半年自从阳后 药几乎没断过，抗生素也吃了不少，还输过五天液。我现在都担心代谢有问题，影响肝肾功能。这次痊愈后，应该怎样预防再次犯病呢？
患者
中药调理可行吗
患者
毕竟还年轻，如果发展成慢性支气管炎或者哮喘，还是很影响生活，不敢运动，也不敢去国外出差，
患者
好苦恼啊
患者
也担心自己耐药
吴寿全医生
中药可以，但需要长久维持，不建议，还是建议增强抵抗力，要避免二手烟，换季注意保暖，避免感冒
吴寿全医生
对于增强免疫力，可以通过多喝牛奶，延长睡眠时间，适量规律的运动。另外可以每年10月份在当地防疫站打流感疫苗，预防为主。当然有条件也可以口服增强免疫力的药物比如泛福舒 一次7毫克 一天一次 吃10天停20天 口服3个月
患者
所以我现在需要服用的是：氨溴索，乙酰半胱氨酸，甲黄斯特，头孢呋辛酯，对吗
吴寿全医生
饮食注意清淡，避免辛辣刺激食物
吴寿全医生
是的
患者
泛福舒在哪里可以买到呀
患者
我还看到说有支气管炎疫苗，需要打吗
患者
流感疫苗和HPV疫苗可以同时打吗
吴寿全医生
网上，药店，医院都可以买到
吴寿全医生
不需要
吴寿全医生
最好间隔一个月及以上
患者
那流感疫苗就得推迟一个月了，不在十月打有没有问题
患者
确实是，睡眠不足导致免疫力下降，生病了又更睡不好，恶性循环。马上买牛奶，也准备睡了。
吴寿全医生
最好十月底前打，如果实在打不了也可以不打，主要以增强抵抗力为主
患者
好的 非常感谢🙏🥹
吴寿全医生
不用谢
吴寿全医生
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患者
吴医生，昨天中午开始服用医院开的这几样药，吃了两次，昨天已经没有咳，晚上也没有醒。请问，我药还需要吃多久？今天还需要加头孢吗？
吴寿全医生
头孢吃满三天，其他吃五天，巩固下
患者
好的，我想问下为什么见效这么快，是因为1. 我本身就快要好了吗（昨天去就医前，已经咳痰量减少，但测一氧化碳仍然有炎症）2. 我是属于首次服用该药物，比较敏感 3. 这类呼吸类药物对所有人都见效快
患者
是属于以上哪种情况呢
吴寿全医生
这种药效果比较显著，且本身病情高峰期应该已过
患者
那么支气管炎是有自愈的可能的么？
患者
如果我以后又犯病，如何界定什么时候需要服药呢
吴寿全医生
你这属于急性支气管炎，身体抵抗力增强或及时正规治疗可以治好
吴寿全医生
后续如果有症状就及时用药
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咨询时间: 2023-10-16
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