患者
血压146.86.怎么办（男，23岁）
申风娟医生
最高的血压就是146/86吗？
患者
150左右
申风娟医生
您家里父母有高血压吗？
患者
有时会120.130.多，但大部分都是140多
患者
没有
申风娟医生
那您查查有没有继发性高血压？
申风娟医生
因为您年龄太小了
患者
我身体没有其他症状啊
申风娟医生
但是血压长期高，容易血管病变
患者
不过这半年都在忙公司招聘考试，经常熬夜，压力大，可是这都结束一周了，这一周休息也跟上了，可今天测了还是146.86
申风娟医生
休息好了，还能降些
患者
你看我这是咋回事啊
申风娟医生
血压高，常见的就是原发性高血压。
申风娟医生
但是您年龄小，也不能完全除外继发性高血压的可能性
申风娟医生
继发性高血压，常见的肾动脉，肾上腺的问题
患者
继发性的都是什么原因呢
患者
我前几天查个尿常规，正常，身体也没有浮肿
申风娟医生
尿常规正常，不浮肿。
申风娟医生
您就应该这样啊
申风娟医生
即使肾动脉狭窄，可能表现出来的就是血压高
患者
那种血压不是都特别高吗
申风娟医生
看狭窄程度。
患者
嗯
申风娟医生
您可能就是经常熬夜，压力大的原因
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患者
我都休息一周了，怎么还是这样
申风娟医生
改善睡眠质量，别工作太累，您再测测血压看看。
申风娟医生
可能就正常了
申风娟医生
时间太短
患者
嗯
申风娟医生
还有就是您别紧张
患者
我真是挺担心别是肾性高血压就行
申风娟医生
紧张就高。紧张的话，身体分泌的升血压的激素会多的
患者
您感觉是这种情况的的可能性大吗
申风娟医生
即使肾性的也不要紧。
申风娟医生
肾动脉狭窄的话，放个支架就好了
申风娟医生
可能性不是太大。
患者
我过几天就要入职体检了，这个血压应该不行吧
申风娟医生
您入职体检时可能会紧张的，可能会高
患者
那怎么办
申风娟医生
您要是害怕当时高的话，前一天晚上提前测量血压，高的话，吃个药就行
申风娟医生
您就是尽量放松心情
患者
吃药影响抽血和尿常规吗？还有吃药是吃常规的降压药还是吃速效降压药，？会不会降的很低
申风娟医生
不影响采血结果的。不吃速效的，速效的起效时间太短，管不到第二天
患者
嗯嗯
申风娟医生
关键是您提前放松心情，别害怕
患者
好的
申风娟医生
😁
患者
谢谢您
申风娟医生
😁
申风娟医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：改善睡眠质量，别工作太累，您再测测血压看看。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-04-02
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