患者
医生，您好，我想咨询您一下，接种全程狂犬疫苗后，过了几个月又接种了狂犬疫苗加强针，如果打完最后一针加强针过3个月又受伤，是重新接种全程？还是继续打加强针？还有这个加强针只能打一次吗？（男，23岁）
魏斌医生
你好，不用担心。从最后一针加强针算起。过了疫苗的保护期被咬打加强针就行了，就不用打全程疫苗了
魏斌医生
加强针不限次数的
患者
医生，这个狂犬疫苗加强针只能加强一次吗？
魏斌医生
当然不是啦，不限次数的
患者
不限制次数？可以具体一点吗
魏斌医生
就是如果一直有暴露的风险。可以一直加强针，这个本身不是只打一次的。
魏斌医生
比如，有些高危人群宠物店员工，林业人员每年都需要打两针
患者
是一次全程5针打以后，超过3个月没超过半年，就可以无限次加强对吗？
魏斌医生
对啊，就是这个意思
患者
医生，我是去年3月21到4月18号接种的全程狂犬疫苗，去年9月16和19号接种的加强针，今年1月10号和一月13号打了第二次加强针吗，然后我今天是腿出血了，被狗舔了，我打了全程狂犬疫苗第一针
患者
这样子对吗？
患者
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魏斌医生
可以是可以，不过按我们这边说法，其实是可以不用打的
魏斌医生
我也不知道你听谁说的超过三个月就需要打加强针的，我们这边的疫苗都是超过半年不超过一年，才需要打两针加强针。
魏斌医生
不过你既然打了那也没有坏处。
魏斌医生
既然疫苗也打了，你也不用担心的。
患者
我的腿这里被床边的钉子磕到了，出了血，然后我去拿碘伏的时候被狗舔了
患者
我打了破伤风人免疫球蛋白和狂犬疫苗全程第一针
魏斌医生
可以啊，这次你是不是担心大多了
患者
钉子生锈了
患者
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患者
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患者
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魏斌医生
好吧，打了破伤风更安全
患者
然后这里被狗舔了，粘了它的唾液
魏斌医生
不过既然都打了，那你也不用担心了啊
患者
但是我没有打狂犬人免疫球蛋白
患者
这个没事吧
魏斌医生
没事的，其实你体内抗体已经很高了
患者
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魏斌医生
因为以前打过疫苗
患者
因为我比较重，当时那里说我要是打这个得2000多
患者
我就没有打，回家害怕了
魏斌医生
没事没事
魏斌医生
免疫球蛋白就是产生抗体的时间更快
患者
我现在还在我第二次加强针的保护期内吗？
患者
不算这次打的疫苗
患者
医生
魏斌医生
你现在本身就在第二次加强针保护期内
魏斌医生
放心好啦
患者
医生，我不是在今年一月13号打的狂犬疫苗加强针最后一针，然后我今天去打狂犬疫苗，可是原先给我打的医院没有药了，让我去指定站点打，我到了那里，那里的人说狂犬疫苗加强针只能打一次，一次以后，再打只能打全程，我是被迫打的全程
魏斌医生
我去，骗你的啊
患者
花了978一共
魏斌医生
这么贵，我怀疑你被坑了，钱还能退回来吗
患者
还有破伤风人免疫球蛋白，我4月13号下午2点打的破伤风人免疫球蛋白，然后今天那里让我接种，说只能管一次的
患者
他们那里是我们葫芦岛市指定的狂犬疫苗接种站点
患者
应该退不了
魏斌医生
这也是骗你的，破伤风免疫球蛋白打一次管一个月的时间
魏斌医生
那就比较亏了
患者
医生，那他推荐我打那个破伤风疫苗
患者
说是打3针
魏斌医生
没必要
患者
可以预防好几年，好几年内受伤都不需要再打破伤风人免疫球蛋白
患者
这个是真的吗
魏斌医生
这个大人打的破伤风疫苗我还没见过，一般都是小孩子打的
患者
那大人打了，有他说的那种效果吗
患者
我都害怕了
魏斌医生
这我就不知道了，我们这边没有大人打的破伤风疫苗。
魏斌医生
都是破伤风抗毒素和免疫球蛋白。
魏斌医生
你不是刚打过免疫球蛋白嘛，不用花这个钱了。
魏斌医生
不是每一个伤口都要打破伤风的，你不要太紧张。
患者
那我就不打了，他说这个是主动免疫，那个被动免疫时间短
患者
狂犬疫苗就是还是打完全程吗
魏斌医生
😭
魏斌医生
狂犬疫苗你问问能不能退钱，能退钱的话也不需要打了
魏斌医生
你不是刚打一针嘛
患者
嗯嗯，打了第一针
患者
当时还让我打狂犬人免疫球蛋白，但是价格太贵了，他说安体重
魏斌医生
你现在还在狂犬疫苗保护期内的。其实也不需要打狂犬疫苗的。
患者
我就没打
患者
回家我就害怕了
魏斌医生
免疫球蛋白就更不需要的，你不要想太多，不要被他们吓倒了。
患者
嗯嗯，谢谢您，医生
魏斌医生
嗯嗯，不客气，放心吧，
患者
医生，如果我想插体内的狂犬疫苗抗体
患者
应该挂什么科啊
魏斌医生
这个要送到武汉病毒研究所才能查，一般医院查不了。
魏斌医生
你可以去传染科问一问
患者
好的，谢谢您
患者
那我明天问一下，能查，查完我给您看结果
患者
可以吗
魏斌医生
嗯嗯，好啊
患者
对了，魏医生，那个就是我的外裤子上，我家沙发上，地上，茶几上都有干了的狗的唾液和毛，如果我的伤口要是碰到这些东西，我会得狂犬病吗？需要打针吗？还有我拖地的时候，要是拖地的水蹦到了我的皮肤上，我需要去打狂犬疫苗吗？还有就是别人摸了狗又摸了我的皮肤，我需要打狂犬疫苗吗
魏斌医生
这个不用担心你说的这些情况都是间接接触，一般没有风险，所以不用打狂犬疫苗的。
患者
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患者
魏医生，这就是我磕的地方，打针的时候它给消了毒，然后我刚才涂碘伏给那里，涂完那里一阵阵的疼
患者
我该怎么办，不会有啥问题吧
魏斌医生
这个很正常啊，毕竟是已经受伤了。
患者
哦哦，那他大概多久才能结痂愈合
魏斌医生
这个我可不知道，
魏斌医生
这么小的伤口一般一个星期就会愈合了
患者
嗯嗯，好的，谢谢您
魏斌医生
嗯嗯，不客气
患者
医生，那我明天还用继续涂碘伏吗？
魏斌医生
当然啊，直到他结痂。
患者
那一天涂几次？
魏斌医生
一天消毒三次。
患者
早中晚吗？谢谢您，医生，这么晚还帮助我
魏斌医生
对啊，就是早中晚
魏斌医生
没事，我正好值班
患者
魏医生，那个我刚才摸后背有一个地方冒出了个小尖，我怎么挠都弄不下去
患者
那是什么啊
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
坚硬程度，就像是特别短特别的一个胡子那样
患者
摸着的感觉也是
患者
我会不会得破伤风啊？该怎么处理
魏斌医生
😭这只是一个小小的皮疹啊。
魏斌医生
你这么害怕干嘛？
魏斌医生
破伤风症状又不是这样的。
魏斌医生
里面可能有些毛囊炎症。没关系的
患者
摸那里就像是被一个短胡子划一样，就想着弄下来，半个月都没长长，还是那么短
患者
那我该怎么处理它，医生
患者
我们这里没办法差抗体
魏斌医生
这个就是毛囊炎。你不用管它就好了。
患者
医生，它的硬度长度就像是一个特别短的一根胡子一样硬长，这是什么啊？
魏斌医生
就是里面有点炎症啊。
患者
不管他，碘伏也不用涂吗？我家还有夫西地酸乳膏
魏斌医生
这个其实很正常的现象。
魏斌医生
你不用管它，也不要太紧张就好了。
患者
好的，就是什么药也不用涂就让他自己在哪里对吗？嘿嘿
魏斌医生
对啊对啊，我身上也有各种各样的皮疹不痛不痒，你就不管他就好了。
魏斌医生
我身上也有各种各样的皮疹不痛不痒，你就不管他就好了。
患者
好的，谢谢您😊
魏斌医生
嗯嗯🙂
患者
魏医生，我刚才穿着秋裤去吃饭，秋裤蹭到了凳子上，凳子上有狗的毛和干了的唾液，然后我会床上把秋裤脱下来，手摸到了秋裤蹭的地方，挠了头，头皮好像破了，我该怎么办
魏斌医生
不用，怕这样不会传染给你狂犬病的
患者
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患者
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患者
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患者
魏医生，我这几个脚趾缝怎么了，就是有图片里那样的东西
患者
我用了酒精消毒了
患者
改怎么处理
患者
有点干裂
魏斌医生
痒不痒
患者
不摸有一点痒，摸了就不痒了
患者
涂碘伏有用吗？
患者
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魏斌医生
这个可能有点脚气
魏斌医生
你去买派瑞松涂涂吧
魏斌医生
碘伏没用啊
患者
家里没有派瑞松，有夫西地酸乳膏可以吗
魏斌医生
可以临时用一下
魏斌医生
但是还是要买派瑞松
魏斌医生
或者达克宁
患者
好的谢谢您，对了，医生，我脚底这里总感觉有东西扎了一样疼，可是我看了缺没有任何伤口，为什么啊？
患者
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患者
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患者
是吧药涂在沟里吗
魏斌医生
这个我就不知道啦
魏斌医生
是涂沟里
患者
魏医生，我刚才在客厅我家狗隔着袜子把我后脚根给挠了一下，我用水洗完没发现伤口，我该怎么处理？
患者
还有我明天打第二针的时候，我是从新打还是接着这个第二针打
患者
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患者
我怕有肉眼看不见的挠痕
魏斌医生
当然接着打了
魏斌医生
不需要太多，疫苗能够保护你
患者
那狗挠的地方呢，我该怎么处理，隔着袜子挠的，没看见伤口，我怕有肉眼看不见的伤口
魏斌医生
没伤口就不用处理啊
魏斌医生
你想太多了
患者
那要是看不见的呢？因为在脚后跟那里，我看的不方便
患者
涂碘伏可以吗？
魏斌医生
也可以
患者
我怕我打的第一针疫苗还没产生抗体就被挠了，不会把，我这几天熬夜了
魏斌医生
你之前打过疫苗
魏斌医生
打第一针就有抗体了
魏斌医生
我先睡一会，
患者
好的，谢谢您医生，您先休息
魏斌医生
嗯嗯，我睡好了，你还有什么想问的吗？
患者
魏医生，我大脚趾这里疼好几天了，有时候走路就像有东西扎一样疼
患者
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患者
我该怎么办啊
患者
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患者
还有如果它这里以后肿了，出脓了，我需不需要打破伤风啊？
患者
魏医生，我刚才吃饭，太热了，把上牙膛烫出个水泡，我该怎么处理啊？把水泡挑破？用吃消炎药吗？
魏斌医生
不用吃消炎药
魏斌医生
脚不会感染破伤风的
魏斌医生
不要想太
患者
医生，我昨天晚上和今天那个xx了，因为我害怕就习惯这个，我在戒了，会不会影响狂犬疫苗抗体产生，和破伤风人免疫球蛋白在体内存活的时间啊
魏斌医生
不用担心啊，这个不会影响破伤风和狂犬疫苗效果的
患者
对了，医生，我外裤子上都是狗的哈喇子干了的，我家洗衣机坏了，我用手洗，会不会得狂犬病啊？或者是把裤子上狗的哈喇子洗进裤子里我穿的时候得狂犬病
魏斌医生
你放心好了，这样间接根本就不会传染狂犬病了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
