患者
孩子两岁前打过百白破因为疫情原因，都是乱打的，这种保护多久（男，4岁）
图片因隐私问题无法显示
王彦丽医生
患者
看见他有结痂，怀疑猫狗抓，冬天这个位置不可能被猫狗碰，我们家不养猫狗，就楼上有拆下来的木板上面好几个钉子，孩子总在哪爬，有两次孩子有划痕，都记不住咋弄的，肯定不深，疼他会知道的，
王彦丽医生
患者
您看看日期，没有按照时间打，我担心有影响
王彦丽医生
患者
这个时间您也看了，其实孩子自己都不知道在哪弄的，我也是根据部位，他说他碰到过，根据我分析，肯定当时没有深伤口，有的话他肯定哭，平时遇到这种也不用担心嘛，以前也不知道破伤风，看别人说的我就担心，我自小磕碰，小伤口家常便饭，流血还用土撒上面，那时候大家都这样，怎么现在划一下都要打破
患者
大夫，您确认看一下日期，确定没问题吗？这个能保护到几岁不用担心破伤风
患者
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患者
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患者
我也吧架子挪走了，以前没有注意过，也没注意，刚一看还是挺危险的，不过钉子基本看着好像也没啥锈迹 一点点，娃最多就是爬护栏 转身无意划伤，我是无意间看到的，他回忆不起来，我看到这个钉子，在根据他腿位置，他就说在哪碰过，不记得疼
王彦丽医生
患者
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王彦丽医生
患者
您看一下，这个位置，冬天家里没有猫狗，出去都穿的挺厚的，有没有可能被动物划伤
患者
大夫，说实话，我为什么咨询您，首先这是第一个问题，我一共有三个问题，您都能解答，我也不知道咨询完您我能否安下心来，因为这三件事把我快折磨死了，等会发给您，您也不用着急回复，有时间仔细看一下，然后给予我最科学的答案，我实在挺不住就去看心理医生算了
王彦丽医生
没有可能了
患者
以上的问题您可以确认，跟破伤风一点关系都没有，两岁疫苗不管是否按时，绝对有保护期，不用担心各种划伤
王彦丽医生
是的
患者
好的，这个是第一个，我现在强迫可能影响我判断，我就是想咨询完给自己心理建设，知道想法不等于科学，我也不是医生。
王彦丽医生
是的，理解
患者
第二个问题我也咨询过您，孩子去年八月被轻咬十月一号打过三针狂犬加强，到现在为止我都无法完全走出来，焦虑怀疑，孩子今年2月6月8月底分别测过抗体41。19。16.3。每次都是我给你看的都是这类我怀疑测的，因为现在冬天所以加上这个位置，我没法怀疑，事实上只有第一次轻咬
王彦丽医生
您可以心理咨询看看的
患者
和孩子说五月左右被猫抓过，和十月被狗舔过，都没见到过，但是孩子说的猫狗至今都无异常，首先两个点，这个抗体以前的风险能否一笔勾销，双保险十日法是否绝对管用，农村狗，和这个八月抗体能保护以后多久时间保守估计
患者
以上一个问题文字有限，您仔细看一下回复，三个最终答案您都按照最科学的方式解答，对我治疗有帮助，我这次问完就不在问了 还有一个问题等会发给您，
患者
第三个问题，因为长期走不出恐狂，整个人自带敏感情绪，这个问题发生不久，半个月前，我在酒吧玩，被同桌不认识的女生用指甲点到脸上，掉了一点皮，没有明显出血就是蛰的疼，随后担心她指甲是否卫生，就恐艾，越想越可能，这个您作为大夫您给科学解答一下？ 就这三个大问题
王彦丽医生
患者
这三个问题您仔细看一下，给予最专业科学的回答，您别觉得烦，我也是比较相信您，之前咨询过您，我也不需要安慰，您就给予最专业的回复就行，尽可能多说全面一些
患者
您不用着急答复，您闲下来一次多说一些🙏。 我担心就看一看。虽然担心 但我是相信科学的。
王彦丽医生
患者
对的，意思以上三个问题，您仔细看完，给予综合性回复，尽量全面一些。
患者
就是担心她指甲万一有血或者别人的血
王彦丽医生
患者
就是说以上问题，都是没有问题，十天观察法绝对没问题吗
王彦丽医生
是的，没有问题
王彦丽医生
10日观察法没有问题
患者
大夫是这样，我知道您忙，等您等会有空闲下来，多回复一些，我也是这次问完以后不问了，您总结性的根据我的情况多说一些话，详细一点，我好说服自己的。望您理解
王彦丽医生
好的
患者
谢谢，不急，您休息时回复就可以了
王彦丽医生
好的
王彦丽医生
您好，1.孩子的疫苗接种虽然没有完全按既定时间，但是也完成了全程注射，可以保护5-10年。2.孩子发生暴露注射疫苗后，检测产生了抗体就是可以预防的，抗体和病毒不能在体内同时存在，3.艾滋病患者指甲上没有病毒，不是艾滋病高危行为，不用担心
患者
2，这个问题，孩子八月这次抗体能保护孩子往后大概多久，因为他说十月被狗舔过，我家孩子四岁，有时候记事乱，因为十月一号回农村了，说被家里狗舔，我就很怕，实际上除了第一次，剩下要么我问的，要么他有划痕，没有一次真实家人知道的暴露
王彦丽医生
只要有抗体一直可以保护
患者
今天给您的照片，我离得近拍的，看着有点大，实际我看结痂很细小，下重上轻，就一条，我害怕猫狗，不过不现实，冬天他穿的裤子，而且要是抓必须把裤子得拔起来，要不然到不了那个位置，就很纠结
王彦丽医生
是的
患者
我意思去年打的三针，一岁半打过全程，我看严家新说保护三年，我没那么敢，不过确实不止半年，今年八月以后16以上的滴度，您感觉现在抗体够用吗
王彦丽医生
够用
患者
为什么医院医生非要说十天观察法不行，说猫狗都可能带毒，甚至说看母狗有没有，意思狗生小狗也传播，到底谁说的真的，哎，我就是被医院医生吓得，要不然我不至于焦虑这么久，还有说跟抗体没关系，要看指南时间
王彦丽医生
您好！.世界卫生组织推荐的10日观察法是可靠的。.动物得了狂犬病也有潜伏期，一般1-6个月。.但潜伏期咬人不会传染狂犬病毒。发病前2-3天以及发病后有传染性，发病后1周左右死亡，前后总共10天，这也是10日观察法的由来。..
患者
不管从什么时候算，我家孩子最近一次回家来，我刚看监控 狗还在门口，我家狗一般也不跟别家狗玩，平时一个在家门口，偶尔有狗也不太接触，我经常观察，昨天问孩子划痕，孩子说被家里猫抓的，所以我觉得娃以前给我说的有没有或者记错时间，太纠结了
王彦丽医生
您好，不需要纠结了
患者
最近一次孩子上上周回的家，您意思我所有的顾虑都是我乱想的，都没有风险吗
王彦丽医生
是的
患者
嗯，我自己好好消化一下，我顾虑的也就是这几个事，还有一个事孩子昨天晚上给冷冻箱放糖果，里面有做熟的肉冻了很久了没动了，我都记不清多久，因为家里热，他腿痒，放完就抓腿，满腿都是抓痕，有的出血点，这个没事吧，不会引起什么吧
王彦丽医生
没事
患者
，再问我都觉得幼稚了，麻烦您了，附带的，我为了验证那个碰我的女孩手有没有伤，我把她约出来，谁知道她带了狗，狗很欢，因为别人都不怕，就在三四个人怀里乱跑，跑到我跟前 我用手指点了一下它的头让走，我比较恐，第二天发现手心有个红印，可能开酒瓶弄的，喷酒精不疼，我看狗舔别人都不怕
王彦丽医生
您好，请问有什么问题吗
患者
我担心他们谁被狗舔，然后摸狗头留下狗的唾液，我是用右手指尖打的它的头，左右手心第二天有个印记，我晚上回家喷酒精也不疼，有风险吗
王彦丽医生
没有
患者
这些间接基本不会有风险吗
患者
我现在敏感的就是非要联想那些细节，所有事情都是这个逻辑，分析
王彦丽医生
是的
患者
十日法，也是这个逻辑，因为狗不通过食道传播，万一狗嘴接触过病狗的唾液，在碰到人，岂不是观察狗没有意义，这个问题以前看到的，我也一直纠结，这个能科学解释下不，我知道这种概率低到没可能，但是强迫思维，望你理解
王彦丽医生
您好！您说的间接接触是不可能感染的，也没有人因为这个途径而发生感染，一方面是因为在间接接触的过程中，病毒的量会逐渐的减少，最终能到达伤口和黏膜部位的病毒微乎其微，甚至没有；另一方面是因为间接接触的过程都是暴露在环境当中的，而病毒在环境中很快就会死亡。.所以您描述的这个行为没有感染的可能，您不要担心。
患者
病狗的唾液如果直接到健康狗的嘴里，能活多久，健康狗舌头有杀菌作用吗，我能接触这个顾虑，10天观察法我绝对信，因为确实好多线下医院的医生胡说，我作为普通人怎么敢去赌，说真的我啥都明白，但是都是网上问的看的，感觉不真实，他们真人说的，所以导致我的不确定性
王彦丽医生
您好，狂犬病毒体外存活时间没有数据
患者
主任，别这样，您这一句我就瞎了，刚不说空气很快失活吗，你别生气，我不问了
王彦丽医生
好的
患者
这个体外跟空气没有关系吧，我说的我点狗头那个是，狗毛最多就是添人手，可能手在碰过头，这个确定几分钟没事，而且我回家喷酒精也不疼
王彦丽医生
没有关系
患者
我确定我没直接碰狗唾液，我知道他添不到它头上，我紧张就点了一下让它走，狗看起来很健康，我也不觉得它十天会没有
王彦丽医生
是的，不用担心
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咨询时间: 2023-12-27
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