春雨医生

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患者

我老爸,最近体检出来有2个尿蛋白,然后我去线下检查有一个隐蛋白,其他指标我看尿素氮和尿酸偏高,需要吃药治疗嘛(男,54岁)
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朱伯成医生

你好,请问是否有基础疾病吗?糖尿病?高血压?

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患者

有高血压

朱伯成医生

目前肾功能大致正常,如果是空腹,单独尿素氮偏高一点问题不大。尿蛋白需要复查。

朱伯成医生

血糖偏高

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患者

以前得过肝炎,糖尿病没有,但是我看有空腹血糖是高一点的

朱伯成医生

空腹血糖偏高,餐后2小时血糖也可能高。

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患者

对的,上次是空腹查的

朱伯成医生

建议:查糖化血红蛋白,尿常规,尿蛋白定量,眼底检查(眼科),肾脏彩超。

朱伯成医生

药物方便,可以考虑用ARB类(…沙坦)的降压药,降压,降蛋白尿。另外辅助用百令,阿魏酸哌嗪片。

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患者

像这样子,需要注重些啥呢

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患者

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患者

定量查了

朱伯成医生

还好,问题不大。

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患者

嗯嗯,我现在让他多喝水,定期去复检查下

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患者

现在需要用您推荐的药吗

朱伯成医生

可以的,下次复查建议的项目。

朱伯成医生

建议吃我推荐的降压药。

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患者

好的😊,他是有在吃降压药,我让他换一下👍👍👍

朱伯成医生

好的,注意监测血压,54岁,血压控制在120-130/75-80左右

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患者

嗯,血压药吃吃,他控制的还行,肾脏上次体检B超没啥器质性损伤!

朱伯成医生

那好的,血糖要观察,特别是餐后2小时血糖,糖化血红蛋白可以反应既往3个月的大致血糖情况。

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患者

血糖是高的,三次检查都高,那下次可以查一个糖化血红蛋白,在高的话是不是就要吃降糖药啦😭

朱伯成医生

如果明确糖尿病,肯定需要用药。

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患者

这么严重呢

朱伯成医生

糖尿病非常非常需要重视。

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患者

高多少可以确认是糖尿病呢,我看他都是6.92

朱伯成医生

任何一次血糖大>11.1

朱伯成医生

糖化血红蛋白查了再说吧

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患者

明白啦!谢谢朱老师的解答👍👍👍

朱伯成医生

不客气。

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咨询时间: 2021-10-09
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朱伯成
朱伯成  肾内科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第903医院
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