春雨医生

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麻烦医生看看乙肝检查单是否需要抗病毒(女,56岁)

李林芳医生

你好,你把你的单发上来我看一下

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李林芳医生

稍等

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好的,谢谢

李林芳医生

你肝炎有多长时间了?

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一直是携带者

李林芳医生

你血小板以前低吗

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也没有症状

李林芳医生

目前白蛋白和谷草都偏低。

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患者

以前很少检查,所以不清楚

李林芳医生

这个需要警惕是不是有一些肝纤维基础甚至早期肝硬化的。

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患者

嗯,需要抗病毒治疗吗?

李林芳医生

我确认有肝纤维化,那是肯定要抗病毒的。

李林芳医生

但是你的B超没看到有问题

李林芳医生

你最好再去做一个肝纤维扫描,或者做一个肝脏的磁共振。

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患者

严重吗?

李林芳医生

嗯,从你现在单看不是多严重,但是如果血小板白蛋白低没有别的原因,如果是肝问题影响到的,那就应该有一个肝硬化的基础,那就需要尽早治疗的。

李林芳医生

肝纤维化甚至早期的肝硬化及早治疗,病情是可以控制并且大部分逆转的。

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这个是大三阳还是小三阳?

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如何治疗呢?吃抗病毒药物可以吗?比如恩替卡韦

李林芳医生

e抗原和e抗体同时存在,还应该只算一个大三阳。

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患者

李林芳医生

我刚刚已经跟你说了,你先明确肝脏到底是什么问题,如果确定是有问题的话就要抗病毒,抗病毒的话是恩替卡韦是可以的。

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病毒是不是很高了呀?

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明天就去做磁共振

李林芳医生

中等量

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患者

肝纤维扫描是什么检查呀?问我们这里医院都不知道

李林芳医生

测量肝脏是否有一些纤维化的情况,或者肝硬化?跟B超机类似的。

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肝弹性测试吧?

李林芳医生

它有两种机器,一个是fibrotouch,一个是 fibroscan都可以。

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患者

好的,谢谢您

李林芳医生

不客气,是的,肝弹性检测。

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咨询时间: 2019-02-27
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李林芳
李林芳  感染科 副主任医师 已认证
珠海市人民医院
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