患者
你好，我40岁，神经性头疼已经十年了，一般下午疼，睡一觉后第二天早上起来就什么都好了，最近半个月又出汗盗汗（男，39岁）
伊万里医生
你好，头的哪个部位痛呢？
伊万里医生
前面后面还是两侧？
患者
像感冒一样全头痛
伊万里医生
嗯嗯，是胀痛跳痛还是刺痛？
伊万里医生
还是隐隐约约的痛？
患者
隐痛，但有时会痛的厉害
伊万里医生
嗯嗯，有什么诱因吗？
伊万里医生
劳累，生气着急诱发还是突然就痛？
患者
是的，母亲家族有头痛史
伊万里医生
嗯嗯，每次痛是持续的还是一阵一阵的？
患者
生气劳累诱发，持续的
患者
但睡一夜后第二天什么都好了，下午还会再疼
伊万里医生
嗯嗯，平时口苦口干吗？
伊万里医生
以前做过脑的片子吗？
患者
做过CT，没有问题
患者
有一段口苦，吃了点参芪白术丸
患者
以后没再觉得
伊万里医生
嗯嗯，平时大便成形吗？
伊万里医生
出汗是夜间睡着出汗还是白天出汗？
患者
大便不太成型，也不是拉稀，夜里出汗
伊万里医生
嗯嗯，考虑脾虚湿盛，肾阴虚火旺
患者
我是寒性体质
伊万里医生
可以吃点归脾丸和知柏地黄丸
伊万里医生
嗯嗯，头痛吃过什么药物吗？
患者
平时手脚发凉，怕吃冷的
伊万里医生
夏天可以吃点狗肉羊肉补补阳气
患者
智柏地黄丸吃过，效果不明显，六味地黄丸吃后会腰疼
患者
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伊万里医生
知柏地黄丸是治疗盗汗的，现在中成药药效比较慢，要坚持吃一两个月才可以的😊
伊万里医生
舌胖大
伊万里医生
苔白腻，有齿痕
伊万里医生
脾虚湿盛
患者
有的说是气血虚
伊万里医生
脾为后天之本
伊万里医生
补脾就能补气血的😊
患者
您建议吃智柏地黄丸？
伊万里医生
知柏地黄丸和归脾丸一块吃
伊万里医生
至少三周😊
患者
生黄芪30g 生白术15g 陈皮15g 升麻6g 人参10g 当归12g 柴胡6g 生甘草10g 川芎12g 羌活10g 防风10g 荆芥10g 白芷10g 薄荷6g 细辛3g
患者
这个方子您怎么看
伊万里医生
整体是个健脾补气，养血祛风止痛的方子
患者
最近喝了西洋叁泡枸杞，有什么不合适的吗
伊万里医生
整体是补中益气汤和川芎茶调散的组合
患者
智柏地黄丸和归脾丸能缓解头痛吗
伊万里医生
西洋参总体以补气养阴为主
伊万里医生
可以用
伊万里医生
这两个是治疗大便不成形和盗汗的
伊万里医生
头痛发作期建议吃点盐酸氟桂利嗪或者倍他司汀片
患者
头痛呢
伊万里医生
然后做做头部的针灸理疗，按摩
伊万里医生
这个效果更好😊
患者
吃过酸氟桂利嗪没效果，喝养血清脑颗粒有效果
伊万里医生
嗯嗯，养血清脑侧重养血活血通络
伊万里医生
你这个多数是劳累生气引起
伊万里医生
脾虚导致气血不足，土虚木乘，吃养血清脑倒是合适
伊万里医生
不过不管是西比灵还是养血清脑都是改善症状的
伊万里医生
治本还要健脾为主的😊
伊万里医生
建议长期吃点归脾丸
患者
参苓白术丸可以吗
伊万里医生
买点同仁堂的那种大药丸
伊万里医生
两者有重叠的药物
伊万里医生
归脾丸更好一些，没有的话，吃参苓白术也可以😊
患者
也有建议我吃加味逍遥丸的，你的最终建议是哪几味？
伊万里医生
知柏地黄丸加上归脾丸
伊万里医生
头痛发作期加上养血清脑颗粒
伊万里医生
平时做做头部的按摩😊
患者
好的，非常感谢！
伊万里医生
嗯嗯，不客气的😊
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咨询时间: 2018-03-13
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