患者
最近几天总是右边头疼接近耳朵那附近，有时起来也会疼，用手摁的话就更疼，还伴随着头晕，头晕是那种会晕针的那种晕，有时候也会看见别的东西的时候也会晕，之前也有过但是没这么长时间，请问怎么回事呀？（女，26岁）
张艳医生
多久了？原还有何病？
患者
从去年年初开始
患者
之前没啥病
张艳医生
做过何检查？
患者
没做过检查
张艳医生
睡眠质量如何？
患者
之前以为是照顾病人累的
患者
但现在不照顾了
张艳医生
头疼是胀痛还是针扎一样疼？
患者
平常十一点多睡觉
患者
睡得晚点
患者
应该是胀痛
张艳医生
嗯，目前这样看您应该是偏头痛的可能性大
患者
就跟抽一下筋的感觉吧
患者
这个要怎么治呢
张艳医生
嗯，一般发作后如果休息一下会不会好转？
患者
嗯，有时候睡一觉会好点
张艳医生
目前偏头痛没有很好的根治办法，只能是对症处理，给予止痛治疗为主。
张艳医生
偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。偏头痛的诱发因素包括：1.内分泌因素：女性的生理周期最为突出。2.饮食因素：喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。3.心理素质：紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。4.自然或者环境因素：强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。5.睡眠相关因素：睡眠不足、睡眠过多。6.药物作用：硝酸甘油、西洛他唑、利血平，肼苯达嗪、雷尼替丁等。7.其他因素：头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。
张艳医生
这是我总结的偏头痛的诱发因素，尽量避免这些诱因，偏头痛的发作次数会减少的，您看看
患者
好的，谢谢
张艳医生
偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患，国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗。急性期使用：1.非甾体类消炎止痛药，比如散利痛。2曲普坦类，比如佐米格。3.麦角类，比如麦角胺咖啡因。，如果每周头疼发作2次以上严重影响工作生活者可以采取预防性治疗：1.抗抑郁药物，比如阿米替林、怡诺思。2.抗癫痫药物，比如德巴金。3.beita受体阻滞剂，比如普萘洛尔。可以按照排列次序选择口服药物治疗：一种药物无效，再选择下一种药物。建议药物使用应该在头疼的早期足量使用，延迟使用可以使得疗效下降、头痛复发及不良反应的比率增高。
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张艳医生
这是目前临床上对于偏头痛的治疗的一些意见，就目前临床上主要是用散列通或者布洛芬缓释片治疗为主
张艳医生
预防性治疗一般是长期服用氟桂利嗪胶囊
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咨询时间: 2019-04-16
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