春雨医生

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患者

好些年了,整个人精神状态很差。看过很多东西,感觉自己是不是神经官能症或者其他什么的。1大多时候感觉头很重,1大部分时间昏昏沉沉,提不起精气神,感觉被蒙在了一个罩子里2总感觉记忆力,反应速度都下降到一个低水平3总得来说,感觉就是神经衰弱。有时还会就耳朵有时听一些东西,反应很剧烈,不是太响之类的,就可能大脑里面有反应似的,一惊一乍似的,就很敏感。4然后感觉现在好些年,估计是适应了,正常情况下不会有太大的不适,可能是适应这种病态了。但是一学习或者需要集中精力做事会有很明显的感觉(男,23岁)

张晨医生

你好,你这就是个很典型的神经官能症

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患者

姐姐,就是凭我这个描述能基本确诊吗

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我真的很痛苦

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就是那种温水煮青蛙似的,一点点这样

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患者

但最近这些年好像稳定了,也适应了,但都是一个很低水平的状态唉

张晨医生

建议去湘雅二医院看心理卫生中心,他们医院这方面比较好

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患者

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这个要看心理卫生科吗

张晨医生

你有吃过药吗

张晨医生

神经官能症是肯定的

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初中吃过帕罗西丁算吗

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那会说是强迫症

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焦虑症

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心理问题方面

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但我生理层面真的很痛苦呀

张晨医生

你当时吃这个药效果怎么样

张晨医生

吃了多久?多大剂量?

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患者

当时就是为了调节心情吃的

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用了大半年

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效果还行

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一开始半粒

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后来一粒

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患者

但他终究不还是心理健康方面的用药嘛

张晨医生

你就初中吃过帕罗西汀一种药吗?

张晨医生

是慢慢减量停药的?还是你自己突然停掉的?

张晨医生

你确实是心理方面的问题,需要用这方面的药物

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神经官能症是心理问题?

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患者

他的表现都是生理层面呀,我现在心里层面还行,调节能力还不错

张晨医生

这个病是性格情绪生活工作环境综合引起,举个简单的例子,人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖,麻木,迟钝,心跳加速,冒冷汗的表现,这就是情绪引起身体的反应,所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了,而是功能失调,所以这个病做检查都没什么问题,在旁人眼里自己很健康,没人能理解病人的痛苦。

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呜呜呜

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患者

我的几个显著表现1第一个就是感觉不清醒甚至有时感觉在梦游恍恍惚惚2总感觉被罩在一个什么东西里面,感觉头很重,很晕但又感觉不是晕3工作学习容易精力很不够真的是特别不够,感觉稍微用点心用点神就疲乏,精神精力疲乏

张晨医生

是的

张晨医生

心里问题通过生理不适表现出来

张晨医生

你吃药的经过还没跟我说清楚

张晨医生

我上面问你关于吃药的问题回答一下

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患者

张晨医生

😊

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遇到点事,必须出去一下,姐姐等我一会

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我总结完了发你

张晨医生

好的

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患者

就是开始去我们医院做心理咨询,他就开始让我用药,当时给我说的是强迫症,焦虑症(小时候完美主义比较严重,做事喜欢给自己压力)。然后就开始用盐酸帕罗西丁,一开始他让我吃一点,好像只有1/4粒,然后过几天就是吃半粒,过了大概几周就吃一粒了,就这样稳定了九十个月左右,一直吃的就是盐酸帕罗西丁,其他的都没吃

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患者

用药效果:服用了一段时间后,就感觉好像有一种魔力,确实容易让自己的心情变得舒畅,变得好一些,但是到了中后期,这种感觉就淡了

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患者

姐姐不怕你笑话,我在一开始很小的时候,也不知道怎么学会的,有xx的习惯。当时把这种事看成非常非常非常邪恶,见不得人,羞耻的事情。然后在我出现一系列症状的时候(第一次是小学五年级在教室阳台突然感觉净身恍惚,瞬间被一个罩子罩住那种感觉,那种永远不会清醒过来的感觉,当时就觉得梦游使得,不知道周围发生的事情是不是真实的,甚至自己说的话是不是真实的。)然后我很肯定得把这个归因于我xx这个邪恶的事,也不敢和家里人说。这个真的对我影响特别大,特别大。

张晨医生

你现在多久没吃药了

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患者

从那时候到现在

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患者

一直就没吃了

张晨医生

你这个情况肯定要继续吃药

张晨医生

你是在长沙吗

张晨医生

如果在长沙的话,建议去湘雅二医院看心理卫生中心

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现在不在

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患者

姐姐说湘雅二医院的心理卫生中心

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患者

就是正常意义上的心理咨询科吧

张晨医生

是的

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患者

还是有点不能接受。因为现在生理上的不适真的已经很严重了,整个人的精气神,脑力,认知能力下降到了一个低的水平,对我正常学习造成很严重的影响。然后现在说是心理问题,还是感觉好难以接受😭

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患者

就是感觉很严重

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患者

单纯靠心理问题能达到我这种病情程度嘛

张晨医生

你太小看心理问题对生理上的影响了

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患者

我学过一段时间心理学,特别是情绪确实对身体会造成很大的影响

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患者

姐姐最后对我这种情况的结论是什么,什么病,然后看什么科。要不要考虑其他种情况了,比如神经内科这块有什么别的诊断

张晨医生

神经官能症

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患者

真的很无助,不知道能不能想正常人一样了,因为这么多年虽然慢慢适应了这种低水平的生理状态,但是就是很难受啊

张晨医生

精神心理问题

张晨医生

看精神科

张晨医生

你诊断很明确

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患者

嗯嗯,是精神科还是心理科呀

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患者

我在江苏这边,有没有别的医院推荐,可能最近两个月不会湖南

张晨医生

精神科和心理科是一个意思

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患者

那就找心理咨询更强的资源呗

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患者

医院

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患者

因为有的医院是分的

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患者

所以不太知道精神科,和心理课选哪个

张晨医生

你去江苏省人民医院看看

张晨医生

看精神科

张晨医生

如果有区分的话

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患者

姐姐建议按照心理课治疗,然后尽量还是要吃药是吧

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患者

好的好的,谢谢您,姐姐

张晨医生

肯定要吃药的

张晨医生

希望你早日康复

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咨询时间: 2021-06-19
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张晨
张晨  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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