患者
孩子一到睡前就说右眼疼，疼的大哭，有四五天了，刚醒的时候也会说疼，但白天又不疼，去眼科检查了视力和眼压没问题，应该怎么办呢？（女，2岁）
何维铭医生
您好，请问这种情况多长时间了？
患者
肯定是真的疼，因为每次都是右眼，而且疼的大哭
患者
四五天了
何维铭医生
眼睛红吗？有没有分泌物？
患者
没有
何维铭医生
可以用一点消炎的眼药水，有的慢性结膜炎也可以引起眼睛疼痛
何维铭医生
可以点妥布霉素眼药水，商品名叫托百士，每天三次，每次二滴即可
何维铭医生
这个眼药水小孩可以用的
患者
都用过了，一点效果没有，主要是她疼的没办法入睡
患者
刚刚已经哭了一个小时了，每次入睡都这样
何维铭医生
您把他的眼皮翻开看一下有没有倒睫
何维铭医生
还可以点玻璃酸钠眼药水每天三次即可
何维铭医生
这个玻璃酸钠相当于一个润滑剂，点了小孩眼睛舒服一点
患者
玻璃酸钠也用了
何维铭医生
这个小孩也可以用的
何维铭医生
他用药有个过程的，不会这么快就好的，有时在用药过程中刚好达到了疾病发展的高峰，感觉症状还重些
何维铭医生
大多数都有由于炎症刺激，引起小孩疼痛
何维铭医生
他用药不会这么快就好了
何维铭医生
有个过程的
何维铭医生
您多用几天
何维铭医生
即使要换药或者采用其他的方法一般的也要用一周左右
何维铭医生
建议您用药多用几天
患者
可是为啥一天比一天严重啊，她也没有结膜炎之类的，连眼屎都没有，为什么会这么疼
何维铭医生
这两个眼药水都没有什么太大的副作用
患者
每天都要眼睛疼的大哭一个小时才能睡觉
何维铭医生
有的慢性结膜炎表现不出什么眼睛红和有什么分泌物
患者
需不需要做个脑核磁
何维铭医生
一般不会是有什么占位性病变引起
何维铭医生
而且你眼压检查也是正常的，可以排除青光眼
何维铭医生
建议您还是继续用一点消炎的眼药水，但是时间用的稍长一点
患者
她总疼的这么严重，我就是害怕有占位😭
何维铭医生
可以先观察一下
何维铭医生
如果有什么占位的病变，他会一天到晚都疼的
何维铭医生
不会只表现在晚上疼
患者
您遇到过这种情况吗？我也是觉得奇怪，为什么只有晚上或者中午快睡觉的时候疼呢
患者
开始我以为她是乱说的，但是每次问她，她都说的是右眼
何维铭医生
在就有的小孩表述的不是太清楚，他不像大人
何维铭医生
因为您的小孩毕竟只有两岁
何维铭医生
再就是时间长了有可能习惯了喊疼
何维铭医生
您给他点消炎的眼药水是安慰一下他
何维铭医生
暗示一下，说点了眼药水过后就会好的
何维铭医生
如果眼睛有很大的问题，会一天到晚都疼的
何维铭医生
比如有青光眼
何维铭医生
一天到晚眼睛都会胀痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是做的检查，右眼眼压是12.4
何维铭医生
他这个报告上面还是提示有先天性睑内翻
何维铭医生
这可以引起倒睫的
患者
是，一直都有，出生就有，但是没说过眼睛疼
何维铭医生
摩擦眼睛可以引起疼痛
何维铭医生
但是可以不用处理，以后可以长正的
何维铭医生
建议先用一点消炎的药
患者
肯定不是这个的原因，因为她天生就这样，因为倒睫的事我们看过很多次医生了，而且她倒睫也从没引起过疼，这次的疼就是很剧烈那种
何维铭医生
那这样先观察一下吧
患者
做脑核磁的话能发现眼睛问题吗
何维铭医生
可以发现眼睛周围是否有占位病变
何维铭医生
你可以试着检查一下
何维铭医生
如果你不放心
患者
是因为刚才查百度的时候有个小孩开始是眼睛疼，后面查出是脑部占位，所以我特别害怕
何维铭医生
是的
患者
我想这两天带孩子去北京检查一下眼睛，我们是先在当地查完脑核磁去北京,还是直接去北京呢，（因为北京儿童医院MR不好排队）
何维铭医生
都可以
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咨询时间: 2024-01-01
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