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患者
您好,我昨天检查的,您帮我看一下有事么?(女,35岁)
昨天去查时来大姨妈了第一天,会对这个结果有影响么
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平雯雯医生
你好,你有什么不舒服的症状吗去抽血检查
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患者
五年前查出结缔组织病,吃了五年药,停药半年了,这是复查结果
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患者
目前没有什么不舒服的
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患者
吃药期间也是每三月检查一次,LGg也是2000以上,类风湿也是一直高。目前停药半年三月前查还好点,这是又过三月查感觉又高了
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患者
所以想让您看看这个正常么
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患者
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患者
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患者
这是8月份查的结果
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患者
这次查的还有两个没出来
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平雯雯医生
你这次查的白细胞低,血沉快,球蛋白也高。考虑还是有病情活动的
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患者
那您的意思是再去医院让医生看看
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患者
我是说因为昨天来大姨妈第一天有没有影响血沉
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平雯雯医生
月经有可能对血沉有一些影响的
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平雯雯医生
但是你查的白细胞也低了
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平雯雯医生
球蛋白也升高
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平雯雯医生
这些都综合在一起还是考虑和本身病情有关
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患者
就是需要去医院进一步检查一下对吧
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平雯雯医生
是的,可以去你当时诊断疾病的医生那边再看一下,他更加了解你全面的病情。一般来说诊断结缔组织病还是不建议完全停药的
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患者
明白
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患者
谢谢您
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患者
我是实在不想吃了
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患者
吃不动了
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平雯雯医生
不要有太大压力。但是这个病还是属于慢性病的,还是需要长期吃一段时间药的
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患者
那个医生因为这么多年都熟了,之前问过他,什么时间能停药,他说直到死就可以不用吃了
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患者
我停药这段时间一直喝中药调理
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患者
我觉得还挺好就把那个药停了
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患者
激素就吃半片,羟氯喹,还有一个药
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患者
吃的胃总难受,中途也换过其他药,因为实在吃的胃不舒服,医生说可能副作用太大,停药前一直吃我刚才说那几种
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患者
您建议我再换个医院重新看么
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患者
因为之前那个这么多年了,就是每次去开药,复查别的也没什么方法
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平雯雯医生
这个病就是这样,需要长期吃药,单纯的中药一般是不够的
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平雯雯医生
半片激素一般不会引起太大的副作用。一般来说羟氯喹和帕夫林这些药物还是需要长期服用的。你现在白细胞也比较低,轻度贫血,可以吃一点升血细胞的药物,看看能不能升上来。
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患者
好的,明白了,多谢。您建议药还是要继续吃
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患者
吃这个补血可以么
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平雯雯医生
这个是单纯补铁的,不能升白细胞
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患者
之前还吃这个药
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平雯雯医生
可以吃一些利可君,参芪片这些。看看你们那边医院有哪一种
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患者
这个是一周吃一次,但是这个每次吃都得恶心一天
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患者
反应也特大
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患者
现在看着这个瓶子感觉都恶心
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平雯雯医生
这个也治疗风湿病的,类风湿关节炎用的多
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平雯雯医生
那你不能适应就不吃的
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平雯雯医生
羟氯喹一般是比较安全的
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患者
好的,我自己去药店买就可以是吧
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患者
这个之前一天早晚吃,每次各两片
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患者
最后买个激素一天半片
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平雯雯医生
你现在白细胞也低,激素应该还是需要的
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平雯雯医生
一直🈶胃疼这些症状胃镜做过吗
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患者
医生说我5年一做就行
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患者
两年前做过
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患者
您建议再去做个胃镜
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患者
好的
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平雯雯医生
做的是什么结果呢
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平雯雯医生
就是慢性胃炎吗
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患者
正常,轻度表皮胃炎
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患者
没说慢性胃炎
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患者
让医生开药当时,我记得他说没事不用开药
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平雯雯医生
那可以再吃吃药看看的,加点护胃的
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平雯雯医生
一般来说半片激素对胃肠道刺激比较小
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患者
哪些药
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患者
那我最近再去约个胃镜看看
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患者
您还建议做哪些检查
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平雯雯医生
你肝功能里面转氨酶也有些好,可以把肝脏彩超也做一下
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平雯雯医生
高
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患者
嗯嗯,好的,还有么
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平雯雯医生
基本可以了,然后把药吃上,半个月到1个月再去吧血常规,血沉,球蛋白这些这次异常的复查一下
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平雯雯医生
看看有没有好转
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患者
嗯嗯,好的,多谢
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患者
只要这几项控制正常就问题不大吧
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平雯雯医生
不客气,你最近白细胞比较低,抵抗力会相对差一下
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平雯雯医生
不要去人多的地方,有人感冒什么的减少接触
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患者
嗯嗯好的
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平雯雯医生
嗯
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平雯雯医生
最近避免感染
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患者
停药就是还有一个问题,妇科莫名其妙总感染
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患者
去医院开点药用了就好了,有时休息不好就有感染了
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患者
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患者
这两项结果也出来了
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患者
您看看
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患者
😭这次结果看着这么吓人
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患者
这个病不会突然恶化了吧
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患者
肝脏彩超我挂哪个科室?胃镜挂哪个科室?还是我直接挂我之前的免疫科,让大夫给我开胃镜还有肝脏那个
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平雯雯医生
你之前的自身抗体没有这么多吗?
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患者
最早那会查是
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患者
后来吃药就没有这么多阳了
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平雯雯医生
一般来说抗体是不会有大的变化的
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平雯雯医生
你这么多的项目还是考虑狼疮或者干燥的
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平雯雯医生
不建议停药的
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患者
那我今天晚上就吃上先
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患者
狼疮什么症状
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患者
之前给我定的说是干燥综合征
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患者
最近而且总感觉心脏难受,胸口闷气,左后背肩胛骨里边疼,我以为快来大姨妈的原因,但是能忍受
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平雯雯医生
狼疮和干燥理论上其实是一类的疾病。你自身抗体比较多,尿常规里面少量的蛋白,可以做一个24小时尿蛋白,看看到底有多少的尿蛋白,如果尿蛋白比较多的话还是倾向于狼疮的
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平雯雯医生
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咨询时间: 2023-12-29