春雨医生

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患者

幼儿特发性关节炎一年前停用益赛普,近期又有说腿疼(男,8岁)

李静医生

你好,可以看看你的检查结果吗?

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你好,医生

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我小孩这个月21号做的复查,结果正常,他是右膝关节疼

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在广州儿童医院之前检查也是正常,刚疼的时候检查不出来,后来做了磁共振说膝关节有积液被确诊的关节炎

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现在每周就只吃一粒甲氨蝶呤

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现在就是年前到现在疼的有点频繁,有时候疼一会就好了,昨天疼的久,今天又好了,不知道怎么办

李静医生

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确诊过得

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那要不要加量

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还用打针吗

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半年多都是吃的1粒

李静医生

打针可以,但是这个病是不能治愈,只能通过药物控制,所以你要考虑经济的问题

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患者

平时医生开的都是维生素AD,还有槐杞黄

李静医生

要用改善风湿病情的药物,免疫抑制剂

李静医生

甲氨蝶呤片或者来氟米特片

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药物的话还要换其它的吗

李静医生

甲氨蝶呤片吃多久了?

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患者

一年多了,半年前每周2粒,现在1粒

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患者

益赛普去年一年没用过

李静医生

最近这个疼痛症状明显吗?

李静医生

明显的话就增加剂量

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患者

就昨天疼的久,差不多有一天

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患者

好的

李静医生

那可以先观察一下

李静医生

是不是活动量太大了

李静医生

如果是病情活动的话会持续疼的

李静医生

不用药物不会关节

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在学校活动量应该不大

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今天又好了

李静医生

呵呵,小朋友的天性就是爱跑玩,

李静医生

先观察吧

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患者

本周又快要吃药了,要不要加量

李静医生

再观察一天

李静医生

如果没有再疼痛出现先不加量

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患者

好的,谢谢医生!

李静医生

或者最近复查血沉crp看看指标有没有上升

李静医生

不客气

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正常

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李静医生

如果指标上升提示病情活动,我说的近期的,你那快半月了

李静医生

我看到了

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患者

那再做个检查

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关键是他以前病的时候都是正常的

李静医生

观察一下症状,如果持续存在就复查,如果没有再出现先不用增加剂量,然后过一段再复查指标

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以前检查就是查不出来,做了磁共振里面有积液

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患者

医生我下次怎么联系你

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嗯,好的👌谢谢!

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患者

复查的话主要查哪些项目

李静医生

😊,点击我头像关注就可以的

李静医生

甲氨蝶呤片有肝损害,就复查血常规,血沉,CRP,肾功,肝功就可以了

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患者

嗯,我们两个月才做一次复查

李静医生

病情稳定期是一到两个月复查一次,甚至可以三个月

李静医生

有变化随时复查

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咨询时间: 2019-02-25
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李静
李静  风湿免疫科 主治医师 已认证
开封市中心医院
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