患者
医生您好,我们家老人一直以来肌酐水平高。这次检查反而更高了。吃的药物好像没有什么效果。请问该怎么治疗呢(女,55岁)
这是她平时用的药物
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戴黎医生
你好,现在有什么症状?
戴黎医生
肾脏超声检查做了没有呢
患者
现在她在注射胰岛素了
患者
这个我不大清楚,您的意思是需要做一个肾脏超声检查么
患者
因为血糖高一直有注射胰岛素
戴黎医生
这个看化验单来看的话肾炎肾衰竭可能性大
患者
嗯嗯
戴黎医生
现在已经出现了肾衰竭的并发症
戴黎医生
贫血这些全部来了
患者
嗯嗯。有没有可能通过药物
患者
延缓减轻
患者
尽量延迟进入透析呢
戴黎医生
但是现在危险因素控制的不好
患者
我不知道我这样的想法对不对
戴黎医生
比如同型半胱氨酸很高
患者
那您的建议是
患者
我们现在该怎么样处理会好些呢
患者
因为一直在吃这些药物
戴黎医生
为什么苯磺酸氨氯地平和硝苯地平一起吃呢
戴黎医生
一个药物的
戴黎医生
现在可能需要把纠正贫血的药物使用上
戴黎医生
主要是促红素
戴黎医生
同时把叶酸片吃上
患者
嗯嗯,我们这里的医生开的。
戴黎医生
但是后期进入尿毒症可能性很大
患者
那就是我们地平就吃一种,加上叶酸。还有促红素类药物加上么
戴黎医生
可能每周都需要使用促红素了
患者
这个我们也有心里准备了。只希望可以把这个时间往后延迟一些
戴黎医生
嗯
戴黎医生
现在就是纠正贫血,控制肾衰竭并发症
患者
好的 谢谢您。那这个促红素的话我们可以自己购买到么?还是需要要求医院开处方。如果我们到医院要求医院开具不知道可不可以
戴黎医生
需要到医院开药
戴黎医生
自己买不到的
患者
好的,谢谢您。地平减少一种。然后使用促红素,还有增加叶酸。我们需要多久后再做一次检查呢。看药物效果
患者
因为到时候可能还要在麻烦您
戴黎医生
初始使用促红素的时候需要一个月查一个血常规
戴黎医生
血红蛋白115到130达标
戴黎医生
现在差的有点远
患者
好的 谢谢您
戴黎医生
不用谢
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咨询时间: 2020-03-12