春雨医生

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患者

医生您好,我们家老人一直以来肌酐水平高。这次检查反而更高了。吃的药物好像没有什么效果。请问该怎么治疗呢(女,55岁)
这是她平时用的药物
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戴黎医生

你好,现在有什么症状?

戴黎医生

肾脏超声检查做了没有呢

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患者

现在她在注射胰岛素了

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患者

这个我不大清楚,您的意思是需要做一个肾脏超声检查么

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患者

因为血糖高一直有注射胰岛素

戴黎医生

这个看化验单来看的话肾炎肾衰竭可能性大

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患者

嗯嗯

戴黎医生

现在已经出现了肾衰竭的并发症

戴黎医生

贫血这些全部来了

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患者

嗯嗯。有没有可能通过药物

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患者

延缓减轻

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患者

尽量延迟进入透析呢

戴黎医生

但是现在危险因素控制的不好

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患者

我不知道我这样的想法对不对

戴黎医生

比如同型半胱氨酸很高

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患者

那您的建议是

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患者

我们现在该怎么样处理会好些呢

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患者

因为一直在吃这些药物

戴黎医生

为什么苯磺酸氨氯地平和硝苯地平一起吃呢

戴黎医生

一个药物的

戴黎医生

现在可能需要把纠正贫血的药物使用上

戴黎医生

主要是促红素

戴黎医生

同时把叶酸片吃上

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患者

嗯嗯,我们这里的医生开的。

戴黎医生

但是后期进入尿毒症可能性很大

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患者

那就是我们地平就吃一种,加上叶酸。还有促红素类药物加上么

戴黎医生

可能每周都需要使用促红素了

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患者

这个我们也有心里准备了。只希望可以把这个时间往后延迟一些

戴黎医生

戴黎医生

现在就是纠正贫血,控制肾衰竭并发症

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患者

好的 谢谢您。那这个促红素的话我们可以自己购买到么?还是需要要求医院开处方。如果我们到医院要求医院开具不知道可不可以

戴黎医生

需要到医院开药

戴黎医生

自己买不到的

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患者

好的,谢谢您。地平减少一种。然后使用促红素,还有增加叶酸。我们需要多久后再做一次检查呢。看药物效果

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患者

因为到时候可能还要在麻烦您

戴黎医生

初始使用促红素的时候需要一个月查一个血常规

戴黎医生

血红蛋白115到130达标

戴黎医生

现在差的有点远

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患者

好的 谢谢您

戴黎医生

不用谢

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咨询时间: 2020-03-12
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戴黎
戴黎  肾内科 主治医师 已认证
重庆市黔江中心医院
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