患者
7月20日查出糖耐量受损，胰岛素抵抗，然后体重持续下降，可是在查出来之后我就开始控制饮食，餐后测血糖没有超过7.8，大概15天瘦了8斤，不知道怎么回事（男，32岁）
陈玲医生
请问下那现在你身高体重是多少呢？
患者
175，现在体重75.5左右
陈玲医生
那175身高标准体重70
陈玲医生
所以可见你之前体重是严重超的😓
患者
我就是不清楚突然瘦了10斤，有些担心。做了肠镜，上腹ct，就有不均匀脂肪肝。
陈玲医生
我建议你不要惊慌焦虑，还是继续观察下体重。如果还在每个月持续往下跌10多斤再去查
陈玲医生
其实就是原本是异常的体重
陈玲医生
健康生活后一下子就跌了
患者
是什么原因呢？
陈玲医生
你生活变健康了
陈玲医生
饮食习惯改变了
患者
还有我颈部两侧淋巴结肿大，医生说是淋巴结炎。最大的是1.9*0.8.检查了甲功3項是正常的，不会还有其他原因吧，就是有些担心，焦虑
陈玲医生
淋巴结炎不要紧的
陈玲医生
你过了三个月去复查
患者
查糖耐量吗？
陈玲医生
因为你CT，肠镜都做出来好的，肿瘤基本排除掉了
陈玲医生
你不是说糖耐有异常，平时血糖不超过7.8么？
患者
就是那天检查之前就发现自己体重在掉，每天都掉一点，然后7月20日才去查出来糖耐量受损，餐后血糖是8.28。后面的10几天就掉的快了些，不晓得是不是吃的少了的原因
陈玲医生
只要你血糖在8以下，掉体重跟吃的少关系大
患者
后面血糖测了就没有超过过7.8了，有时候3点2，有时候4点7
陈玲医生
如果真实血糖大于8
陈玲医生
那必须怀疑跟血糖有关
患者
那医生，你的意思是不是就是先观察
陈玲医生
是滴，密切监测血糖
陈玲医生
观察体重变化
患者
感觉吃饭隔不到好久就饿了
患者
之前的体重是165，现在就是151了。所以就有点怕了
陈玲医生
175身高
陈玲医生
标准体重140
患者
医生，我的理解就是最近掉的快，就是吃少了的原因吗？其他像撒子肿瘤这些，基本排除了吧
陈玲医生
腹部CT和肠镜均正常目前不考虑。
患者
不需要去再去做其他的检查了吧，就再观察就是了？
陈玲医生
是的，监测血糖，包括空腹血糖以及餐后2小时血糖，以及监测接下来半个月体重变化。随访半个月先
患者
好的，谢谢医生
患者
还有个问题，测餐后血糖是不是就是静坐不动的的血糖？
陈玲医生
不是啊，餐后血糖是根据进食时间开始计算，从第一口进食开始计时开始
患者
医生，我还有个问题想知道一下，像我这样的情况，在饮食方面，大概吃多少饭了，自己不明白
陈玲医生
一顿2两主食哈
患者
大概是一碗饭吗？
陈玲医生
是的
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咨询时间: 2021-08-01
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