患者
麻烦给看一下心电图报告（男，60岁）
图片因隐私问题无法显示
周卫建医生
您好，请问有什么症状吗？
周卫建医生
心电图基本正常
患者
什么是基本正常？就是还有不正常的地方？
周卫建医生
没有绝对的
周卫建医生
没什么问题
患者
嗯，但是他心脏彩超有点问题
周卫建医生
什么问题
患者
这个心电图，有缺血的迹象吗？
周卫建医生
没有
患者
彩超说心肌肥厚，室壁阶段性运动异常
周卫建医生
心电图没有肥厚表现 但看心脏结构以彩超为准
患者
图片因隐私问题无法显示
周卫建医生
有高血压吗
周卫建医生
平常有没有胸闷胸痛
患者
有高血压和糖尿病，但是控制的还不错，平时没有胸闷胸痛，这是体检出来的，不体检都不知道
周卫建医生
室壁运动异常排除一下有没有冠心病 可以做冠脉cta看看
周卫建医生
心肌肥厚可能跟高血压有关系
患者
医生没有让做，就说有冠心病了，让控制好血糖血压
周卫建医生
查一下看看冠脉狭窄程度
患者
他暂时不想做呢
周卫建医生
那就好好吃药
患者
吃什么药？没有给开治疗冠心病的药物
周卫建医生
阿司匹林 他汀 控制血压血糖血脂
患者
血脂不高，还需要吃他汀吗？阿司匹林可以不吃吗？他眼底有个出血点，不想让他吃
周卫建医生
控制冠心病建议服用 减少发生心肌梗塞风险
周卫建医生
眼底出血点看看眼科允不允许服用
患者
可是我怕血压高了会增加出血几率
周卫建医生
把血压也控制好
患者
夏天血压还好，基本就是120到140以内，冬天容易超过140
周卫建医生
服药是基础
患者
您看今天的彩超，严重吗？
周卫建医生
看血管狭窄程度需要进一步看冠脉造影或者冠脉cta
周卫建医生
彩超只是提示冠心病 高血压
患者
能不能现在先观察半年到一年，然后劝说他去做一个冠脉CT？另外他汀和阿司匹林，可以不吃吗？
周卫建医生
建议先查冠脉 如果不严重可以不吃 严重就必须吃
患者
今天做彩超，还是好不容易劝说来的，再接着去查冠脉，他不去呢
患者
可以先观察吗
周卫建医生
他汀吃上
患者
好
患者
请问心电图说逆钟像转位，也没事吗？
周卫建医生
没事
患者
嗯，我先和他说，让他尽量吃上他汀，然后尽量去查一下冠状cT
患者
周医生，我想问一下，得了冠心病预期寿命就不会太长吗？百度了一下，太吓人了
周卫建医生
看严重程度
患者
严重了做支架，应该20多年没问题吧，我认得好多老年人，支架好多年了，身体很好
周卫建医生
对
患者
糖尿病人并发冠心病，预后怎么样？
周卫建医生
看冠心病程度吧 冠脉狭窄程度范围 服药控制效果 基因因素都有 每个人不同
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-05-01
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