抗双链DNA指标是114怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

您好医生，我前几天抗核抗体，主次滴度分别是1:1000和1:320，今天查了抗双链DNA指标是114，请问我这个是否红斑狼疮啊？我好几年抗核抗体都高，但没有系统的检查，因为也没有什么异常，直到半年前发现有肺结核和尿酸高。（女，45岁）

于显钊医生

你好，有出现过皮肤红斑吗？

于显钊医生

方便的话把化验结果发过来看一下

患者

您稍等

于显钊医生

好的

于显钊医生

以前有过肝炎吗

患者

没有得过肝炎，但有肝炎抗体显示阳性

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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于显钊医生

现在有哪些症状？

于显钊医生

有皮肤红斑或者是关节疼痛吗？

患者

关节痛，我总以为是痛风引起的痛，因为尿酸高，还有关节炎

于显钊医生

具体有哪几个关节疼痛？你说的关节炎是关节有红肿吗？

患者

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患者

左边的脚骨痛了一两年了，今天右脚也痛了

患者

还有脚指关节和手指关节

于显钊医生

手脚关节有肿吗

于显钊医生

有经常发作口腔溃疡或者是皮肤红斑吗？

患者

都没肿，其他都正常，就是下唇一直破皮，快十年了，反反复复，一年好不了几天

于显钊医生

有口干眼干的症状吗？

患者

都没有，有时没抹眼霜没搽脸皮肤有紧绷感，特别眼皮

于显钊医生

眼皮上会有紫红色的斑吗？

于显钊医生

建议把抗核抗体谱检查一下，这样能发现具体是抗核抗体中的哪一项有升高，对诊断疾病或者是排除风湿性疾病都是有帮助的。

患者

眼皮没有红斑，您指的抗核抗体普查是哪些呢？我最近查的好多呢？

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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于显钊医生

看到了，已经查过了

患者

今天有个结果刚出来是抗双链DNA指标是114

于显钊医生

有肌肉疼痛无力的表现吗？

于显钊医生

把这一项结果发过来看一下

于显钊医生

抗双链DNA。

于显钊医生

抗双链DNA的结果

患者

偶有肌肉痛，很少吧！因为我有静脉曲张

患者

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于显钊医生

检查过小便常规吗

患者

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于显钊医生

心脏彩超和胸片检查过吗？

患者

对不起医生，我要出去下，晚上我拍照给您再聊哈！您也要下班了

于显钊医生

好的

患者

您好于医生有在吗？是否打扰您下班时间了？

于显钊医生

没事

于显钊医生

心脏彩超和胸片是正常的吗？

患者

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患者

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患者

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于显钊医生

以前做过什么手术？

患者

半年前做了肺结节手术（干烙样结核）

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

2018.11.21检查到肺结节0.7cm，2018.12.13手术的

于显钊医生

这样的话现在可以诊断未分化结缔组织病

于显钊医生

吃过羟氯喹吗

患者

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于显钊医生

👌

患者

最近吃了一个星期的硫酸硫酸羚氯喹（纷乐）

患者

最近吃了一个星期的硫酸硫酸羚氯喹（纷乐）

患者

这是什么病的前兆吗？

于显钊医生

有必要吃，适合你

于显钊医生

未分化，就是还没有发展到具体的某一种风湿病

于显钊医生

但现在向红斑狼疮分化的可能性大

患者

吃了这个药会否恢复？还是说减缓其发展呢？

于显钊医生

会控制病情，不让其发展的

患者

今天早上问医生她说是结缔组织病，我细问就不说了，那时还有抗双链DNA的结果没出来。

于显钊医生

结缔组织病就是未分化结缔组织病

于显钊医生

称呼不同而已

患者

真心感谢您🙏🙏另外您问到和心脏彩超和小便常规，难道也会影响这些吗

于显钊医生

如果这两项有异常，红斑狼疮的可能性大

患者

那我的心脏是2017.9月检查的20小时早搏286次，但我觉得最近一年来更严重了

患者

于医生那我现在是否要完善哪些检查呢？还是说生活饮食起居上要注意什么呢？

患者

于医生您是在北京吗？武警总医院吗？下次有机会去北京我一定当面感谢您

于显钊医生

是的

于显钊医生

在当地治疗就可以

于显钊医生

你3~6个月检查一下小便常规，血沉，c反应蛋白，血常规

于显钊医生

平时正常饮食，劳逸结合，保证充足的睡眠，营养均衡

患者

好，感谢您！像我这样痛风的（去年前年吃了太多蜂蜜和龙眼干）又没活动，父亲也有痛风。我要吃药吗？还是饮食注意就可？

于显钊医生

抱歉，昨天睡的早没看到信息😁

于显钊医生

现在的尿酸值高的不明显，可以通过饮食控制的

于显钊医生

1：少吃海鲜，少吃动物内脏，少喝高汤，少喝饮料，戒酒；2：每1到3个月复查一次尿酸；3：每天喝水至少两千毫升4：适当增加锻炼，控制好体重。

患者

于医生好！像这种未分化结缔组织病以后只能一直吃药控制吗？不能被治愈吗？有没有中药可以治这个病的呢？（西药我怕吃了会伤其他器官）

于显钊医生

中药的效果不确切

于显钊医生

建议还是以西药为主，而且羟氯喹很安全，怀孕都可以吃的

于显钊医生

以后有全愈的可能的

患者

哦！就是目前都只能靠吃药维持了，感觉生活无望了，身上一身的病

于显钊医生

控制好以后可以逐渐减量的

患者

我这周都是吃0.4g，分两次

于显钊医生

可以的

患者

像我下嘴唇👄近十年都是断断续续破皮，会不会跟这些病有关系啊？

于显钊医生

看下皮肤科，和这个关系不大

患者

好的，非常感谢您！

于显钊医生

好的不客气