患者
孕31+5，有妊娠期糖尿病，一直用胰岛素控制，由于我自己操作血糖仪有误，误以为自己血糖已经控制住了，胰岛素一直用的是最小剂量的，差不多有一个多月的时间，昨晚开始才学到了正确的操作，测量之后很高，这一个多月对孩子发育影响大吗？（女，34岁）
王黎医生
你好，现在血糖是多少？高血糖对胎儿的影响主要是巨大儿和羊水过多
王黎医生
最近B超什么时候做的
患者
图片因隐私问题无法显示
王黎医生
空糖还好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是的，每次餐后都好高
王黎医生
宝宝当时大小正常的
王黎医生
去医院调整胰岛素用量
患者
已经在调整了
王黎医生
那再观察
王黎医生
定期产检
患者
偏小了11天，胎头过低，强回声光斑，三尖瓣少许反流。这些有问题吗？
王黎医生
宝宝当时并不偏小
王黎医生
至于强光班和三尖辫反流，再复查胎儿心超
王黎医生
头低只是相对胎盘而言
患者
超声孕周和临床孕周不相符耶，AC才27周，当时已经30了。
患者
30周
王黎医生
宝宝偏瘦，双顶径还好
患者
哦哦，我不知道我是糖尿病合并妊娠，还是妊娠糖尿病，孕前也没有检查，有多囊卵巢，挺胖的，卵巢不排卵，吃的来曲促排怀上的，只是后来在建档时查的空腹血糖是4.53
患者
然后就一直没控制，每天什么都吃
王黎医生
你什么时候用胰岛素的
王黎医生
当时血糖值多少
患者
图片因隐私问题无法显示
王黎医生
糖尿病合并妊娠
患者
糖耐之后，控制了一段时间，控制不下来，就用胰岛素了
王黎医生
当时血糖都挺高的
王黎医生
继续用胰岛素吧
患者
糖耐之前一直没有干预，体重最高峰一个月能长20斤，对宝宝发育有什么影响吗？
患者
最近因为血糖搞得我挺焦虑的
患者
发你的那个是糖耐的报告
王黎医生
对宝宝影响主要是巨大儿
王黎医生
你建册的时候正常的
患者
嗯嗯
王黎医生
对孕妇本身有增加妊高征发病风险，羊水过多，剖宫产率增加，产后出血增加
患者
羊水每次彩超都还好，只是担心孩子发育。
王黎医生
现在还好
王黎医生
定期复查吧
患者
好的，谢谢。
王黎医生
不客气
患者
医生，我还想问下，强回声光斑和三尖瓣少许反流和我糖尿病的关系大吗？孩子先天性心脏几率大吗？我的无创结果是低风险
王黎医生
有一定关系
王黎医生
先心的话可能性有
王黎医生
不大
患者
除了会引起心脏发育异常，对其他发育的畸形影响应该不大吧？
王黎医生
如果孕早期高血糖的话对胚胎有致畸致突变风险，你早期血糖正常，应该不大
患者
好的，谢谢
王黎医生
不客气的
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咨询时间: 2022-01-05
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