患者
患者为70岁的老年男性，帕金森病史7年余，2年前一直服用苯海索，后面因为前列腺增生排尿困难停用。目前服用多巴丝肼片，早6点0.25g，12点0.25g，16点30分0.125g，22点0.125g，联合吡贝地尔缓释片50mg tid。在今年3月初前静止性震颤症状控制的挺好。到3月15日开始出现每天下午5点到晚上10点这个时间段，右上肢持续性静止性震颤。不懂怎么进一步调整用药，（男，62岁）
候雄雄医生
您好，请问有什么不适症状吗？
患者
原来帕金森，目前控制不住，手抖厉害
候雄雄医生
考虑可能是美多巴导致的异动症
患者
哪需要怎么调整吗？
候雄雄医生
还有什么症状没
患者
后面去医院，医生把吡贝地尔缓释片改为普拉克索半片，每天三次还是没办法
患者
头晕，四肢乏力
患者
睡眠不好
候雄雄医生
该加的药也加了
候雄雄医生
有没有考虑手术
患者
不考虑了
患者
考虑是美多巴引起的异动证，那多巴丝肼还需要吃吗？如果要，该怎么调整
候雄雄医生
继续吃上
候雄雄医生
暂时不调整方案
候雄雄医生
可以把康复加上
候雄雄医生
多巴丝肼是帕金森的特效药
候雄雄医生
不能停
患者
哪需要加什么药？
候雄雄医生
司来吉兰吃过没
患者
没有
患者
如果买了，怎么吃？
候雄雄医生
早上吃上5mg
候雄雄医生
吃上一周看看效果
患者
一条就吃一次吗？
候雄雄医生
是的
候雄雄医生
吃药期间定期复查肝肾功 关注血压
患者
普拉克索半片，已经吃了7天了，要加量吗？
候雄雄医生
暂时不加
患者
好的
患者
抖得厉害，家里还有苯海索，可以吃回去吗？
候雄雄医生
这个药不吃了
候雄雄医生
前列腺增生不好
候雄雄医生
不然尿不出来更难受
患者
还有神经性膀胱炎，是和吃美多巴有关系吗？
候雄雄医生
有关系了
候雄雄医生
吃药就有副作用
候雄雄医生
只能想办法控制到最低副作用
患者
医生说只能长期插尿管了，说美多巴又不能停，是这样吗！
候雄雄医生
尿不出来就只能这样了
患者
好的。谢谢
候雄雄医生
不客气
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咨询时间: 2024-04-02
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