春雨医生

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患者

女性,65岁,有时候有些胸闷,晚上睡觉的时候有憋气,白天比晚上好些。有时候感觉心脏突然跳动几下。(女,65岁)
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李博医生

你好,做体力活动的时候,会不会胸闷更明显?抽烟喝酒爱吃油腻有吗?

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患者

那到没有,平时不抽烟喝酒

李博医生

既往高血压,糖尿病,其他疾病还有吗

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患者

都没有

李博医生

心脏突然跳动几下,很可能是有心律失常

李博医生

建议做24小时动态心电图和心脏彩超

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患者

心脏彩超明天上午做,这个有必要做加强CT吗?

李博医生

如果没有明显体力活动后胸闷,可以暂时不用做,可以等结果出来再决定

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患者

好的,明天做完后给您发结果您帮看下

李博医生

好的

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大夫,这是今天做的检查

李博医生

这几个检查都没什么问题,动态心电图做了吗

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还没有,今天做

李博医生

身高体重多少?

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我看B超说主动脉瓣钙化伴轻度关闭不全,还有二三尖瓣反流,这是什么症状?还有肿瘤标的物钟铁蛋白好是怎么回事?要查别的吗?

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患者

铁蛋白高

李博医生

彩超这些都是老龄化表现,不要紧。铁蛋白一项高,其他不高,也不要紧

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患者

平均HCG也高

李博医生

也没事

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那心电图说早搏和慢性供血不足是吗?

李博医生

心电图上没看到早搏,st改变只能说有供血不足的可能,不能确定的

李博医生

身高体重多少?

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患者

胸闷是怎么回事?

李博医生

身高体重多少??

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患者

身高155,体重120斤

李博医生

现在还不能说是什么原因,看看动态心电图结果如何,如果找不出原因,就要做冠脉cta检查了

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患者

动态好的

李博医生

那考虑得做冠脉cta了

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患者

好的,下周日做动态心电图,不晚吧?

李博医生

动态不是说已经做了嘛?

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患者

目前状况需要吃阿司匹林吗?

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患者

没做呢

李博医生

目前不需要吃阿司匹林的

李博医生

现在首先是24小时动态心电图冠脉cta明确有无心脏疾病,如果排除心脏疾病,可以进一步查肺功能。明确原因后再决定吃什么药。

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患者

约的下周日做动态心电图,不晚吧?

李博医生

可以的

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患者

好的,谢谢您,等做完了再向您咨询,到时能优惠些吗?😊

李博医生

能看到优惠券吗

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患者

不能😓

李博医生

我这显示已成功向患者发送优惠券

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患者

奥,那是不是本次咨询结束后才能看到啊

李博医生

不清楚,我也是第一发放这个

李博医生

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患者

奥,没事,感谢您啊,等心电图出来我再来向您咨询啊😊

李博医生

好的

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患者

大夫,您看一下我爸去年做的心脏的检查吧,你看看是什么情况

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患者

这个要紧吗?目前我爸早上半片厄贝沙坦,晚上两片泰嘉,一片他汀

李博医生

主要是颈动脉和冠脉有些斑块,具体大小彩超没有描述。结果还可以。

李博医生

不要紧,这些药物可以继续吃。注意监测血压。每年体检时颈动脉斑块复查一下。

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患者

好的,多久做一次动态心电图呢?

李博医生

一年

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患者

好的

李博医生

👌早点休息

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咨询时间: 2019-03-14
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李博
李博  心血管内科 主治医师
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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