春雨医生

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患者

女,年龄40.今年体检查到血压高,可能是遗传吧,妈妈血压就高,去医院开降压药,是替米沙坦片(40毫克的)和苯磺酸氨氯地平片(5毫克的),喝了以后血压就降下来了,喝了一个多月,挺稳定,就停了一个多星期,一查就有点高了,有赶快喝上药,但是一个多星期了,还是没降下来,一直是高压135,低压92,低压偏高,咋也降不下来,挺烦恼的,问医生是不该停药吗?为何继续喝药降不下来?(女,40岁)

邵凯医生

对的,高血压药吃上了就不能停药,突然停药会引起血压升高。并且不好降。

邵凯医生

你有没有其他毛病啊

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患者

做的彩超,左肾不好,偏小,有过肾结石,血肌酐,尿蛋白都正常。

邵凯医生

有没有查肾动脉超声?

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有的,我把图片给您发过去

邵凯医生

好的

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患者

好像看不清

邵凯医生

你的左肾动脉提示有狭窄可能,建议查一下肾素,血管紧张素,醛固酮

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患者

不好意思,我不太懂。

邵凯医生

报告写左肾动脉起始段阻力增加。考虑有可能是肾动脉狭窄。这个是可以引起血压升高的。需要查一下血。看看是不是对升高血压的系统产生了影响

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患者

你好,不知查哪方面的血,我在医院查验过血。

邵凯医生

建议查一下肾素,血管紧张素,醛固酮

邵凯医生

这就是抽血项目

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患者

啊,这个严重吗?

邵凯医生

如果有问题,可以做手术把动脉撑开,血压就会恢复正常,而且可以不用吃药。如果没问题,就规律服药就行

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患者

你好,麻烦问一下,我的左肾缩小,问题严不严重,回影响以后吗?

邵凯医生

会,如果是肾动脉狭窄引起的,可能会有影响。需要进一步做肾动脉造影或者cta

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患者

啊,谢谢您了,我好紧张呀。

邵凯医生

没事,发现早,没有什么影响的。建议你肾内科门诊就诊看看

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这么晚了,真是麻烦您了,我的图片不是很清楚,您都看清了吗?

邵凯医生

看清楚了,肾功能和尿没事。就超声有点问题

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邵凯医生

怎么了?

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患者

啊,没事,您休息吧,短信提示

邵凯医生

好的

邵凯医生

晚安

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咨询时间: 2019-07-12
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邵凯
邵凯  心血管内科 主治医师 已认证
石家庄市人民医院
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