患者
有15年的xx史，xx无力，早泄，不到一分钟就要xx，目前一周到两周xx一次，xx一次后感觉疲惫，注意力不集中，烦躁易怒，阴囊潮湿，两天后才能缓解，平时焦虑情绪严重。（男，33岁）
宋明勇医生
你好，平时勃起怎么样，有没有晨勃和夜间勃起
患者
平时容易勃起，有时早上有晨勃
患者
现在阴囊潮湿，吃油腻拉肚子，容易疲倦
宋明勇医生
平时有没有排尿疼痛，或有尿频尿急尿不尽？
患者
都没有
患者
就是每次xx后尿分岔
宋明勇医生
那就不考虑前列腺炎，主要考虑肾虚等因素影响，发舌苔照片看看吧，就是嘴里的舌头，以方便辩证。
患者
图片因隐私问题无法显示
宋明勇医生
详细回答我有哪些症状，把你有的症状发给我，没有的症状不需要说： 有没有畏寒肢冷？手脚发凉？阴囊潮湿，大便干燥或者大便塘稀？有没有失眠多梦，睡浅易醒，烦躁易怒？容易出汗？
患者
阴囊潮湿，xx后烦躁易怒，不吃油腻大便正常
宋明勇医生
睡眠质量怎么样，手脚发凉怕冷吗
患者
睡眠很好，不怕冷
宋明勇医生
为了更精准判断病情，麻烦继续配合回答下我的问题： 有没有手心发热？口干，耳鸣，乏力健忘，易疲劳，头晕，腰痛膝酸，夜间盗汗（睡觉出汗），性欲旺盛？爱上火？
患者
口干，易疲劳，注意力不集中，腰肌酸疼
宋明勇医生
近期有没有服补肾药治疗过，感觉治疗效果如何？
患者
每次xx后腰酸
患者
没有吃过
宋明勇医生
好的，我稍后给你总结一下。还有需要补充的么？
患者
还有就是吃饭后有时小腹涨，疲惫
患者
胃容易上酸水
患者
没有了
宋明勇医生
宋明勇医生
稍等给你调理方案
患者
好的
宋明勇医生
治疗方案已经发给你了，仔细看看我说的，有什么不懂的地方。再和我沟通交流，按时用药，按时复诊看看恢复情况。
宋明勇医生
图片因隐私问题无法显示
患者
现在还么有性伴侣，不敢xx，每次以后身体乏累难受，阴囊特别潮湿，食欲不振
患者
舍曲林停药后又会导致早泄么
患者
谢谢大夫
宋明勇医生
规律用药治疗，大多数都是可以治好的，不要过度紧张，保持心情舒畅也很重要，心理因素也有很大影响
患者
舍曲林有很大副作用么，抗抑郁的西药
宋明勇医生
舍曲林是大家经常关心的问题：属于5-羟色胺再摄取抑制剂，他的说明书是治疗抑郁症的，但是临床男科用于治疗xx快和早泄，作为临床首选方案已经使用二十多年，属于常用药，安全性没有问题，偶见轻度的头昏失眠等症状，服药期间避免高空作业就可以，并没有用错，请放心。
患者
大夫，我这个药是几个疗程的，一般要几个疗程哦
宋明勇医生
患者
舍曲林可以长期服用么
宋明勇医生
患者
好的，谢谢
宋明勇医生
不客气的
患者
没有勃起，包皮留出龟头下半，勃起全部露出，是包皮过长么，需要割么
宋明勇医生
这个问题和包皮没什么关系，不需要手术，注意卫生就可以。
患者
没有勃起，包皮留出龟头一半，勃起全部露出，是包皮过长么，需要割么
患者
谢谢
宋明勇医生
不客气的
患者
大夫
宋明勇医生
在呢
患者
我看了一下知柏地黄丸的说明，治疗和自己的症状不太相符，可能我没有说清楚，我没有夜间盗汗和耳鸣，不怕冷，也不燥热，吃油腻的就拉肚子，有时腰腿疼，之前有腰突。
宋明勇医生
中医理论讲究的是辨证施治，并不是看说明书治病。
宋明勇医生
按我说的用药治疗就可以了，不要过度的紧张。
患者
好的，我先吃半个月再看，谢谢
宋明勇医生
不客气的
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咨询时间: 2020-02-04
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