患者
魏大夫,上次因为我血小板增多还有脾肿大,检查了骨髓穿刺活检,因为这段时间比较忙没去过门诊看且还有部分染色体没出来,想问一下您暂时这些结果如何?(女,43岁)
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魏道林医生
基因还差一个MPL。不知是不是漏了。如果都是阴性,还得排除继发性血小板增多。不能轻易诊断
患者
魏大夫麻烦问一下第一张的病理上HGE染色阳性和PAS阳性都是+号有什么问题
魏道林医生
不是坏事,没事。最关键是银染,没有纤维化。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还有这些化验报告
魏道林医生
没有MPL。其他的就是血脂高,还好不算严重
患者
哦,还不全,不能排除继发性血小板增多是吗
魏道林医生
一般需要排除感染、风湿、肿瘤等几方面疾病
魏道林医生
我这边飞机起飞,后面要晚点回答了,勿怪
患者
没关系,魏医生有空时再回我,肿瘤标志物检测是做了,都好的,风湿也做了,具体还要做哪几项呢?
魏道林医生
如果都查过了,最后考虑是基因突变阴性的原发性血小板增多。其实肯定是有突变的,可能超出了目前常规做的这几个。 就目前的血小板水平,不需要吃羟基脲,可以开始吃阿司匹林
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咨询时间: 2018-12-21