患者
医生您好打扰了，我左耳因为一次听耳机后不适，造成耳鸣，最近去检查了ct，也做过听力测试，结果事高频听力下降，我想问问您这个情况严重吗？然后咨询下相关问题，谢谢。（男，36岁）
图片因隐私问题无法显示
周莲医生
您好，请问这个情况发生多久了？
周莲医生
从听力结果看属于高频神经性听力损失，高频不影响日常交流，但可能会影响分辨率即听得到而听不清现象
患者
医生你好，我耳鸣快20年了，我这个高频损失是不是很大？
周莲医生
时间太长了，没有什么好办法治疗，当时应该是个突发性耳聋，如果能在发现一周左右开始治疗，还有三分之一的几率恢复 一般超过三月就没有治疗意义了，总体来讲，对于你的生活应该影响不大，你也不必太担心，平常多注意保护听力，少用耳机，不要到太吵闹的环境中去
患者
谢谢医生，我就是看您的讲解十分仔细，才来咨询您😁，我平时开车什么都觉得还好，我就是怕老了会聋，听不见，怕别人知道说是残疾。
周莲医生
这个倒不会的 所以不必太担心，随着年龄增长，所有人都有听力退化的趋势，即老年性耳聋，这个和生老病死规律一样，每个人都可能出现的，那个时候如果感觉影响日常交流还可以佩戴助听器就像近视眼佩戴眼镜一样，现在这么多人戴眼镜，也并没有人歧视他们呢
患者
我懂您的意思了，就是说老年听力出现问题，很耳鸣也无关对吧？然后耳鸣也不是残疾人，😁
患者
医生，我现在还可以吃金钠多，甲钴胺，可以缓解一下吗？
周莲医生
可以吃 但效果可能不会太立竿见影
患者
我是怕以后别人知道我耳鸣会说我残疾，是不是耳鸣其实很多人都有吧？😭😭不好意思吧医生，有些啰嗦。
患者
能不能麻烦问问您，我两边耳朵都有50分贝的听力吗？
患者
医生早上好，可以继续咨询下您几个问题吗？
周莲医生
你右耳听力是正常范围内，左耳言语频率也基本正常，只是高频听力损失，很多人都有耳鸣，这个并不是什么残疾，放心吧
周莲医生
正常听力水平，言语频率平均阈值在25以内，值越小说明听力越好
患者
谢谢医生，我还有个问题想咨询您，前段时间我两边耳道有些干痒，耳朵分泌物为渣状，然后上个礼拜去医院看大夫给我冲洗了耳道，还开了个硼酸甘油乙醇滴耳液，我滴了一下，刚滴进去就像是把耳朵给闷住了一样，后来我就把它尽量流出来，然后感觉耳朵好像还是闷闷的，还有一点刺痛，这个情况该怎么办呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个药。
周莲医生
应该是外耳道真菌感染了，这个药就是治疗这个的，滴药以后药物在耳道里会有闷的感觉，一般清理干净后就会好转，如果在没有滴药，外耳道也是干净没有分泌物的情况下还是耳闷的话就需要做声导抗检查看看鼓室内是否有负压或积液，也是一种炎症问题
周莲医生
滴药以后要注意把耳道清理干净，保持干燥才会好转
患者
好的医生，我再去耳科复查就说检查耳朵发炎就可以了吧？这个药这个情况不会造成听力损失吧，因为有个耳朵已经耳鸣，所以比较敏感对这个问题。😭😭
周莲医生
这个药不会影响听力，放心吧，复查的时候可以让医生给拍做个耳内镜检查，冲洗耳道
患者
好的，医生您这么说我就放心了，能不能麻烦医生您给我解读一下我这个听力测试报告，比如下面哪个ac bc，那个线路是啥意思，麻烦了哈。
患者
图片因隐私问题无法显示
周莲医生
Ac是空气传导，bc是骨传导，声音传入耳内的两个途径
患者
那我左耳的是不是高频下降，普通的还可以，我大概理解是这样😁😁
周莲医生
对的，言语频率都没问题 即日常交流用的最多的频率都还好
患者
往下指是高频听力，就下降了很多，对吧？
周莲医生
对的，高频下降较多，影响分辨率 即听得到但听不清现象
患者
高频是不是振动频率很快的那种小声音？
周莲医生
高频是指声音尖的那种频率，我们日常交流一般用的是低中频，所以对日常交流没有太大影响
患者
我看我的左耳好像中低还不错，算是及格稍微好一点😭😭
周莲医生
低中频基本在正常范围上下，正常的在25以内，你的平均阈值在26左右
周莲医生
比及格好多了，如果正常的算优秀 你的可以达到良好近优秀程度
患者
哇，那不错呀，谢谢您的解答，我有了许多信心，我会调整好心态，也对耳鸣有好处吧？
周莲医生
是的 耳鸣的问题使用忽略法，不去关注它，转移注意力，就好比房子在公路旁边，每天有大量的噪音听得到，但我们习惯了以后仍然不会影响三餐和睡觉，达到这样的共处程度就可以了
患者
我咨询过许多耳科大夫耳鸣，您是解答的最仔细的，以前我就怕耳鸣会老了耳聋听不见，现在听了您的解答晓得了，这些都是衰老的过程，也不是因为耳鸣造成的，谢谢你的认真解答。
患者
老年性耳聋也就是我们俗称的耳背吧？就是听不清反应慢，不是完全聋吧？😭😭😭
周莲医生
对的，老年性耳聋也是分程度的，且也是逐渐形成，不会说某一天就完全听不见了，可能刚开始就是得大点声讲或靠近一点讲才听得清，多年以后可能就听的更不好那种
周莲医生
那时就可以根据听力测试结果佩戴相应的助听器就好了
患者
这些都是不确定因素，我就不要用往最坏情况想就好了，对吧😭😭😭
周莲医生
是的，不必太过担忧，这是每个人都可能经历的阶段，没必要过早担心
患者
就是不耳鸣，也会有这个可能吧，因人而异，是吧，然后我每年复查一下听力就可以了吧？😁😁
周莲医生
对的，这是自然生命规律所致，所以，放轻松一点
患者
好的，谢谢您这两天的耐心解答，再有问题再咨询您，再次感谢您，晚安。😁
周莲医生
OK，祝生活愉快
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
