宝宝7月1号开始结膜炎一直用眼膏总没痊愈么-真实医生回答-春雨医生

患者

我之前咨询过您，宝宝7月1号开始结膜炎，那时不是一直用眼膏总没痊愈么，但我前天买了瓶托百士，一直用到今天，宝宝白眼那里还是看到有血丝啊
我就是想知道，宝宝的白眼球正常是啥样的啊，我之前没注意看，是一点血丝都没有吗，我现在都搞不明白他是好了还是没好，只要有血丝就是结膜炎没痊愈吗

王浩杰医生

你好，看了一下你之前咨询的情况

王浩杰医生

现在孩子还有红血丝吗？

王浩杰医生

方便的话拍个照片我看看

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

宝宝现在睡了，我掰开眼睛照出来是这样的

患者

咋睡着了拍血丝更多更明显，没睡时没这么密集

患者

还一个事，托百士不是说一次滴一滴么，但有时控制的没那么好，会滴两粒下去，没事吧

王浩杰医生

照片看，孩子眼睛有轻度充血，如果白天比较轻的话，可能没有问题，你可以明天再拍一张照片，我再帮你看看

王浩杰医生

正常来说有轻微的红血丝是正常的

王浩杰医生

滴两滴没有问题的😁放心

王浩杰医生

托百士可以用来给孩子冲洗眼睛，那种情况可就不是一两滴了

王浩杰医生

所以没有问题的

王浩杰医生

我们都说滴一滴就好，其实滴再多，主要问题是浪费药物

王浩杰医生

滴的太多，眼睛也吸收不了，都流走了

患者

关于托百士，我在百度看了下，众说纷纭，有说不能小孩用，有耳毒性和肾毒性？也有说小孩用很安全的

王浩杰医生

百度的话，你会发现所有药物都有非常强的毒性，都不能用😁😁😁

王浩杰医生

托百士眼药水有效成分是妥布霉素

王浩杰医生

妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素

王浩杰医生

氨基糖苷类抗生素会有轻微的肾毒性和耳毒性，不过毒性很低

王浩杰医生

少量用药不会造成影响的

王浩杰医生

以前我们有句古话叫是药三分毒，这句话绝对是真理

王浩杰医生

但是，用的好是药，用不好才叫毒

王浩杰医生

而且你看托百士眼药水的说明书，儿童可以安全用药的

王浩杰医生

所以不用担心这个问题

患者

结膜炎总不痊愈会不会蔓延其它啊，角膜炎是啥样的

王浩杰医生

有可能，但是一般发生的比较少

患者

会有啥症状么，我宝宝就爱揉眼睛

王浩杰医生

如果病发角膜炎眼睛充血肯定比你今天拍的照片还要红

王浩杰医生

而且，角膜炎会有明显流泪症状

王浩杰医生

怕光

王浩杰医生

再有，比较重的角膜炎，肉眼就能看到黑眼球上有白色的斑点

王浩杰医生

我觉得你家宝宝不像有角膜炎

患者

宝宝现在没睡，但是拍不了照片，他不肯搞，我可不可以这样，连续再用几天托百士，然后停药观察一下，过段时间他都没像原来那样明显的红那应该就是好了吧

患者

结膜炎这种病，也就只能滴眼药水吧，有药吃吗

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

刚喝奶时强行拍了两张，不太清，你那看得出么，有点模糊的血丝

王浩杰医生

你好，目前宝宝眼睛看着没有明显充血啊

王浩杰医生

今天有事外出来着，才回来

王浩杰医生

结膜炎局部点眼药水就行，不用额外吃药

王浩杰医生

看着宝宝应该是正常的

王浩杰医生

如果宝宝没有明显分泌物，流泪等等症状，可以暂时不用托百士了，这几天多喝水，观察看看，应该问题不大

患者

他一开始时就没有分泌物，那时只是眼睛很红

王浩杰医生

哦，现在看眼睛不红了

王浩杰医生

应该没有问题了

患者

我感觉他睡醒后刚睁开眼时有更明显的血丝

王浩杰医生

然后红血丝就慢慢消退了？

患者

玩一会后就没那么明显了，但还是有

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这个图你那看得清么，有点模糊的血丝

王浩杰医生

这张照片看着不清晰啊

王浩杰医生

眼白部分

患者

唉，我每天去医院问问，谢谢

患者

医生肉眼看下就能分辩的吧，不用搞别的检查吧

王浩杰医生

恩，不用的

王浩杰医生

不过你上面发的第二张照片能看清结膜没有明显充血

王浩杰医生

我觉得宝宝目前应该没有问题了

患者

结膜炎是会痒么，宝宝偶尔揉眼睛

王浩杰医生

会有痒的症状

王浩杰医生

不过，我看宝宝应该没有结膜炎了

患者

你是说我掰开的宝宝下眼皮内侧也能分辩是否结膜炎，不用看白眼也行？

王浩杰医生

这一段时间是不是一直在给孩子用药啊？

患者

是啊

王浩杰医生

下眼皮内侧也属于结膜，那个叫睑结膜，眼白部分叫球结膜

患者

所以我都不敢继续用了

患者

之前都用眼膏，就这三天用的托百士

王浩杰医生

我觉得是你用药时间有点长了，破坏了宝宝眼睛的泪膜了

患者

那意思是现在停药观察下再说？如果是结膜炎没痊愈我停药了，肯定会一两天后又有明显的红眼吧

王浩杰医生

因为看宝宝眼睛挺好的，偶尔揉眼睛，有点红血丝，可能是泪膜被破坏了，宝宝眼睛干的

王浩杰医生

刚刚接了个电话

王浩杰医生

我建议先停药看看

王浩杰医生

如果不放心，可以去医院找大夫看看

王浩杰医生

结膜炎肉眼看就行，别的检查可以不做

患者

如果正如你所说泪膜被破坏了咋搞，又要针对治疗么

患者

宝宝现在睡了，我发现晚上好像血丝看着更多更红，白天相对来说血丝更少点

王浩杰医生

如果泪膜被破坏了，停药后过段时间自己就能恢复

王浩杰医生

根据你的描述，我目前考虑是你用药时间有点长导致的泪膜功能被破坏导致的

患者

我可不可以这样理解，宝宝虽然看着有轻微眼红，但没其它症状，那最少能说明没有转化病情，所以我先停药观察看看？

王浩杰医生

可以

王浩杰医生

一般结膜炎一周左右痊愈，病毒性的结膜炎时间会长点，但是你目前的用药都没有抗病毒作用，点了也没用

王浩杰医生

而且，现在照片看宝宝眼睛结膜没有明显充血

王浩杰医生

我的建议就是先停药几天，观察看看

王浩杰医生

如果眼睛越来越红，建议到医院就诊详细检查一下

王浩杰医生

如果症状没有加重，应该没有啥问题

王浩杰医生

结膜炎属于眼科非常常见的疾病，就像儿科的感冒发烧一样

王浩杰医生

所以不用过分担心

王浩杰医生

如果实在担心，去医院找眼科医生看一眼就行，一般有经验的大夫，肉眼就能看出孩子有没有结膜炎的

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

睡着了掰开是这样的

王浩杰医生

早上一直在查房

王浩杰医生

照片看，孩子眼睛有分泌物啊

患者

他这是早上起床照的，就只有早上起床时有点分泌物，其它时间没有

王浩杰医生

下眼睑有轻度充血

王浩杰医生

我还在医院，有时候顾不上回你😓

王浩杰医生

见谅

王浩杰医生

这样的话，不要涂眼药膏了，先用托百士三天吧

王浩杰医生

看孩子眼睛分泌物稍多点

王浩杰医生

正常情况下，即使有分泌物也只是内眼角有点分泌物，外眼角不该有的

患者

已经用了托百士四天了

王浩杰医生

可以用到7天

患者

如果病毒性结膜炎或角膜炎，是不是用托百士就没效果

患者

其实我没买点托百士之前用了一天左氧氟沙星，感觉那种效果还更好，但医生都说小孩别用，所以没敢用了

王浩杰医生

托百士针对的是细菌性的

王浩杰医生

对病毒感染效果不大

王浩杰医生

托百士和左氧氟都属于抗细菌药物

王浩杰医生

但是抗菌谱不太一样

王浩杰医生

左氧氟也好，托百士也好，局部用药问题都不大

王浩杰医生

在20年前，当时国家对药物监管不严格，很多小孩有点感染就用药，而且量大，时间长，很多常年用的

王浩杰医生

所以只是偶尔用用，问题不大的

王浩杰医生

常年用眼药水，毒性反应就出来了

患者

我妹妹说他小孩用了几天这个就好了

患者

图片因隐私问题无法显示

王浩杰医生

这个属于抗病毒的

王浩杰医生

患者

我刚去了医院，说是结膜炎，让再用几天托百士看看

患者

谢谢您

王浩杰医生

不客气，上午在医院忙来着，才回来