患者
强直性脊柱炎，打了快两个月的生物制剂益赛普还是没有效果，请问一下是怎么回事？（男，51 岁）
郭晓艳医生
你好，很高兴为您解答
郭晓艳医生
我看了上次的我们咨询情况，当时您父亲炎性指标比较高。
郭晓艳医生
首先，您的生物制剂是怎么应用的？这个药物有没有进行低温保存？
郭晓艳医生
应用生物制剂后有没有复查血沉和c反应蛋白？
患者
都有血沉还是120
患者
有低温保存 皮下注射
郭晓艳医生
临床症状缓解怎么样？
郭晓艳医生
有没有贫血或近期感冒过？
患者
刚开始第一针效果很明显 后面的就不行了
患者
没有贫血没有感冒
郭晓艳医生
血沉最近一次什么时候复查的？
郭晓艳医生
口服药是什么？
患者
上个月13号好像
患者
甲氨蝶呤
郭晓艳医生
也就是应用生物制剂一个月后复查的对吗？
患者
对的
郭晓艳医生
距离上次复查血沉有一个月了，我建议您再去您就诊的医院复查，如果血沉仍然居高不下，这是不正常的，由你们当地的医生，再进一步完善相关的检查，排除其他方面的情况。
患者
现在在医院 结果等下出来了
郭晓艳医生
好的。看看这次复查的我血沉
郭晓艳医生
我们还没有遇到过应用生物制剂治疗强直性脊柱炎没有效果的
郭晓艳医生
除非隐藏着其他问题
患者
比方说
患者
医生总是说没问题 说什么年龄大了微循环不好 这样很正常
患者
出来了结果
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
比如诊断有误，或并发了其它问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
血沉呢？
郭晓艳医生
你说120说的c反应蛋白对吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
C反应蛋白这个指标这么高，还是不能完全排除体内存在着感染的情况
患者
上次的
患者
嗯嗯
郭晓艳医生
强直性脊柱炎很多都是血沉快，C凡蛋白基本正常，个别的高也不会如此之高
郭晓艳医生
这次的呢
患者
上面四张是今天的 有日期
患者
您怎么看？还要不要做其他检查排除下
郭晓艳医生
你发图片的时候，我再给你同时发信息，把上边的给屏蔽过去了，现在出来了
郭晓艳医生
血沉结果是比以前下降了
郭晓艳医生
我还是没有看到你上个月的c反应蛋白
郭晓艳医生
在吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上个月的反应蛋白
郭晓艳医生
再应用生物制剂的过程当中，c反应蛋白没有下降，反而明显的增高，需要暂停生物制剂，有你们当地的医生进行感染或其它疾病的筛查。
郭晓艳医生
这种情况我们甲氨蝶呤也是建议停到的，重新评估病情重新诊断，看是否存在误诊漏诊。
郭晓艳医生
把结果与你们当地的医生进行沟通，看看他们具体的意见是什么？
患者
嗯嗯
患者
谢谢您
郭晓艳医生
不客气！有疑问随时问我
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咨询时间: 2019-09-12
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