春雨医生

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患者

每月6号来月经,今天去查血,这个孕酮在这个时候属于高于正常值还是低于正常值?(女,26岁)
每个月都是六号来月经,然后去查雌激素低孕酮低,备孕大夫开的维生素E,天然雌激素片,黄体酮,坤泰胶囊,维生素C,还有个钙片,还有地塞米松,调经促孕丸,这个月没来月经,以前没吃药月经正常,怎么吃了药月经不正常了?
这是上个月来月经第二天测得性激素六项
1月16号吃的用身份证拿的那个药促卵泡长的,一天吃一粒,第四天长到0.9 0.9
一共吃了八天,后来没测卵泡
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徐雯雯医生

你好,你的病史有点长,我仔细阅读后再给你回复,请您稍等。

徐雯雯医生

首先你的第一张化验单,那一个孕酮是属于一个黄体期的孕酮。

徐雯雯医生

后面的那些B超单子,能否再重新发一遍一片模糊看不清楚?

徐雯雯医生

你也可以编辑文字发过来。

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患者

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患者

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徐雯雯医生

通过你的两张彩超单子都属于不成熟卵泡,你的这两张单子可以看出来,属于一个多囊卵巢,这种情况一般是月经稀发月经量少,继发不孕,这种卵泡一般是不能怀孕的。

徐雯雯医生

为什么后期没有监测卵泡的情况?

徐雯雯医生

一味的用促排卵药物副作用很大,建议你调经,如果肥胖的话,可以加上二甲双胍

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患者

后期大夫说不测了要要看看,别心里压力大,然后上上个月的时候卵泡是1.5乘1.3两天后1.5乘1.5大夫说长的太慢

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患者

今天测得这次的孕酮是属于正常吗?还是偏低?

徐雯雯医生

这种大小也不行,至少需要2.0以上

徐雯雯医生

这个孕酮可以

徐雯雯医生

卵泡发育慢,也适应激素水平导致的

徐雯雯医生

雌孕激素促卵泡生成激素,黄体生成素的缘故

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患者

今天又给我开的黄体酮从今天晚上吃两粒,吃六天,还开的鹿胎膏,一天两次一次一丸。

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患者

说是再让来月经

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患者

我寻思不吃黄体酮

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患者

她说吃对我好卵巢激素太差了

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患者

卵巢功能太差了

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患者

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患者

这是之前测得激素六项

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患者

我怎么感觉吃药还不如不吃药月经正常,以前月经每个月都来,而且排卵期白带增多,吃了药这个月基本没白带了

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患者

在吗?

徐雯雯医生

不好意思,刚看到,马上给你分析

徐雯雯医生

我建议你口服达英35,你体重多少?单纯补充黄体酮意义不大,

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患者

162高63公斤

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患者

之前有甲亢吃了两年药治好了。

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患者

停药后正常了

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患者

达英是避孕药吗

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患者

之前雌激素是低阿

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患者

是不是卵巢功能不好?

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患者

不吃药能自然怀孕吗?

徐雯雯医生

达英是词孕激素复合药,她是避孕药,但也是治疗多囊卵巢综合征的治疗药物

徐雯雯医生

不算很胖,可以不用加二甲双胍

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患者

虽然是多囊,但是卵子有一枚可以长阿

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患者

吃达英多囊卵巢能治好吗?

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患者

还是补雌激素?

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患者

我雌激素低

徐雯雯医生

虽然有一枚长,但是长不成熟。达英治疗多囊需要周期半年,你的雌激素低,所以不能单纯补充黄体酮,需要补充慈孕复合药物

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患者

慈孕复合药物是什么?

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患者

也就是说不治疗多囊卵巢,就算有一枚卵子用黄体酮和雌激素和促卵泡的药物也不会长成熟?

徐雯雯医生

就是含有雌激素和孕激素,就是我说的达英

徐雯雯医生

也可以雌激素和孕激素分开用

徐雯雯医生

但是不如达英方便

徐雯雯医生

但是你的医生没有给你开雌激素

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患者

嗯嗯,上个月开了

徐雯雯医生

我看着你发的药物没有

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患者

嗯嗯,让我吃这两种然后月经第四天去再加药,我这种情况好怀孕吗,通过治疗?

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患者

现在是先调整卵巢功能才对我觉得

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患者

为什么现在吃黄体酮?本身就不来月经

徐雯雯医生

对,就是调理卵巢功能,吃黄体酮调月经,必须在有一定量雌激素的基础上

徐雯雯医生

所以必须先吃雌激素,然后再吃黄体酮,而达英就是雌孕激素组成的,每一片的药物含量都不同,通过这种方式给你调理

徐雯雯医生

多囊卵巢综合症,有的时候不在调理的情况下,也能够自然受孕,这仅仅见于少部分人。大部分人都需要通过药物进行调理,如果药物调理不行,可以考虑促排卵治疗,再不济可以考虑试管婴儿

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患者

奥奥

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患者

为什么以前月经周期特别规律

徐雯雯医生

你平时的时候月经很规律,月经量怎么样呢?真正的多囊卵巢是月经不规律,月经稀发,月经稀少。

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患者

我月经周期正常月经量第四天很少了,但是每个月都是31天

徐雯雯医生

月经规律,可以不用雌孕激素调理,可以吃些八珍益母胶囊,慢慢调理,也可以口服乌鸡白凤丸

徐雯雯医生

因为你月经规律,所以可以不用达英进行调理,月经达英主要是用来调理月经的。主要是卵泡成熟障碍。你可以考虑用中药调理一下,暂时不建议你用促排卵药物,这样容易造成卵巢功能异常。

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患者

好的

徐雯雯医生

目前你中药调理一段时间。

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患者

调理卵巢功能吗?调理好卵巢功能是不是雌激素和孕酮就在正常值?

徐雯雯医生

对的,卵巢分泌雌激素和孕激素,

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咨询时间: 2020-02-10
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徐雯雯
徐雯雯  产科 主治医师 已认证
阳谷县人民医院
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