春雨医生

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患者

医生,还是我,36岁生娃导致的血小板减少的那个,今天抽血血值掉到9000了了,今天打了奥美拉挫和地塞米松,说用四天冲一下(女,36岁)

金涛医生

激素通常在3天后血小板明显升高

金涛医生

今天牙出血有减轻么?激素对牙出血常常有额外止血效果

金涛医生

在不在?你的问题窗口重复了

金涛医生

刚刚新的提问需要我转给其他医生么?

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不需要我就相信你

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激素今天第三天输液了

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第一天输激素时候血小板只有9000了

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昨天****,今天血值还没出来

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牙。 出血有明显减轻

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医生我这病怕是要终身服药控制了是不是

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我打算出了月子去天津血液研究所好好检查下

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地方医院我不是很想相信

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患者

医生激素和丙球我丙球冲上去只坚持了7天,地塞米松会不会持续的久一点

金涛医生

地塞米松也是激素的一种,维持时间不是很长,只能用来应急,不能根治这个病

金涛医生

能维持多久不一定,但不会很长。只要不是出血很显著,就是等待。

金涛医生

当然你也可以用艾曲波帕长期维持,这个药不像激素那样大副作用,只是价格太贵

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这是昨天的血栓弹力图

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我艾曲波帕不是见效很慢

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之前定性叫血小板减少症

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现在定性叫什么紫癜

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有区别吗

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医生我这病是不是治不好了,只能维持

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患者

怕是要终身服药了是吗

金涛医生

全名叫原发性免疫性血小板减少症,有时也被称作血小板减少性紫癜,都是一个病

金涛医生

多数能自愈

金涛医生

弹力图显示没有显著变化,应该出血情况不会有明显差别,但实际上你的牙出血显著增多,那么考虑你的牙龈局部有问题,可以考虑抗生素治疗。

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此病自愈的概率是多少

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我现在属于急发期吗,前3个月

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患者

我现在已经用药在干预了,会不会影响自身自愈

金涛医生

大概80%能自愈吧

金涛医生

3个月内都属于急性的

金涛医生

药物干预不会影响自愈

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今天33

金涛医生

只要平素维持在30左右,对日常生活影响不大

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激素胖的好快,我今天打第三天,已经重了3斤了,这个地塞米松会不会用了4天后停药,停药后还会胖啊

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患者

昨天白细胞都还没高,今天就13了,会不会和用药有关

金涛医生

激素,会迅速提高白细胞数量,会增加隐性水肿。不是胖,是水肿。

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激素对牙龈出血真当好用,今天就没有出血了

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那我停药后会多久瘦下来啊,打了3天重了3斤,明天在一天说上午打好就给我出院,明天还要抽血看看血值多少了

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医生,激素会在用过四天后在持续冲几天上去吗,还是说和丙球一样停药就回落了

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患者

最近我发现我手心脚底板都有发红的症状,会不会是肝掌

金涛医生

停药一周内,应该恢复原体重

金涛医生

用完3~5天达到高峰,然后缓慢下降

金涛医生

不用担心肝掌

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患者

谢谢医生的及时回答,我现在就是惊弓之鸟,真的很崩溃,哪里都感觉不对,就担心自己要挂了的感觉

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患者

昨天发现手心是这样的,还一直发热

金涛医生

估计和激素有关,但这个就不是能看作是肝脏出问题的表现

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咨询时间: 2020-09-25
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金涛
金涛  血液病科 主任医师 已认证
沈阳市红十字会医院
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